我們所說的精液檢查其實是常規性的檢查，有時候可以稱為精液常規。精液檢查屬于化驗室檢查的范疇，是男科、生殖科等科室常見檢查。不僅如此，精液檢查還可以作為婦科的參考依據。

精液檢查在婚檢時可以發揮十分重要的作用，若夫妻性生活正常并且兩年都沒有避孕措施卻沒有懷孕，那么需考慮是不是患有不不孕癥，第一步就要檢查男性的精液是否正常。

精液檢查主要的內容就是常規檢查，一般會檢查精液顏色、精子密度、精子活力等。

1.精液顏色

如果精液正常，那么應該是透明的灰白色；如果禁欲過久，那么就會稍微泛黃；如果患有炎癥，那么精液是黃色甚至含有血液。

2.精液量

正常情況下，每次排精量在二至六ml，受頻率和次數影響。若是每次少于一毫升那么精液量過少，多余六毫升就是精液量過多，這兩種情況都是不正常的。

3.精液液化時間

精液剛排出時就像凝膠一樣，但是經過五到三十分鐘的時間就會變成液體，我們把這叫做液化。精液液化的過程需要有很多蛋白水解酶的幫助，如果精液比較粘稠并且不會液化，那么男性的前列腺或者精囊可能村存在異常。

4.精液酸堿度

正常的精液應該呈現弱堿性，也就是說測量出來的PH值在七點二到七點八。如果PH值小于七則偏酸，大于八則偏堿，這兩種情況都不是很健康。

5.精子密度

指每ml精液中精子的數量，正常情況下每ml精液中精子數量超過兩千萬，如果低于這個標準為少精癥，對孕育后代有影響。而且排精后一個小時時間內正常活動的精子最少應該占到百分之六十。

6.精子活力

正常情況下，A級精子的數量不能少于百分之二十五，A級精子和B級精子的和不能少于百分之五十。如果低于這個標準，說明精子活力低下。精子活動力差與死精還是有差別的，精子活力差說明精子可能沒有死亡，但是喪失了運動功能。如果想要知道否是死精，可以做伊紅染色體法來判斷。

7.畸形精子百分比

畸形指的是形態異常，畸形精子所占的百分比不可以超過百分之三十。如果超過這個標準說明存在異常，可能會影響男性生育。精液所含的白細胞數量在高倍鏡下應該少于五個。如果多于五個，那么男性可能患有生殖道炎癥。

8.精液生化學檢查

如果醫院條件允許，醫生會讓病人做精液生化學檢查。這種檢查可以十分方便地檢查病人性腺的分泌功能，包括肉毒堿、果糖等。果糖可以為精子活動補充能量，主要來自精囊腺。如果沒有果糖或者果糖較少，說明病人可能患有精囊炎等疾病。如果男性體內果糖不夠，那么會對生育造成影響。

1.一般性狀檢查

（1）精液量

正常情況下，每次排精量是二到五毫升。

（2）精液顏色和透明度

如果精液正常的話，那么剛射出來的時候是乳白色或者灰白色，液化后也是乳白色，不過是半透明的狀態；如果很長時間沒有射精，那么精液是淡黃色的。對于患有結核、生殖系統炎癥等疾病的患者，精液是鮮紅色或者暗紅色的；如果患有精囊炎或者前列腺炎，那么精液是黃色的，并且呈現膿狀。

（3）精液粘稠度和液化

正常的精液排出后會在幾秒鐘的時間內變得濃稠，精液中含有纖溶酶，此種物質會使精液在排出身體后三十分鐘左右開始液化。如果精液濃稠度不夠，可能是因為精子數量太少或者男性生殖器官有炎癥；精液不凝固可能是因為精囊受傷了或者被堵住。如果排出的精液一個小時后還沒有液化，表明纖溶酶已經被破壞，一般是因為男性患上了前列腺炎等病癥所造成。精子不液化會降低精子活力，從而影響男性生育。

（4）精液酸堿度

也就是精液的PH值，正常情況下精液呈現弱堿性，PH值在七點二到七點八，可以幫助中和陰道分泌物。PH值小于七或者大于八都會影響精子的活動、代謝，從而影響生育。

2.顯微鏡檢查

（1）精子存活率

正常情況下，排精后三十到六十分鐘，精子存活率應該在百分之八十到九十。如果精子存活率太低，可導致不育。

（2）精子活動力

就是指精子的運動狀態，也說明了活動精子的質量。一般分為四級：

正常的精子活動力應該高于三級，如果超過百分之四十精子處在三級、四級，就容易導致不育。導致精子活動力低的原因有泌尿生殖系統非特異性感染、服用雄激素等。

（3）精子計數

一般情況下，精子數量為0．6×1012～1．5×0.012/L，也就是說每次排出的精子數量在400×106～600×106之間。如果少于20×106/ml，或者一次排精的數量少于100×106，那么說明精子過少可導致不育。將精液直接涂片或者離心沉淀都不能找到精子，說明患有無精癥。如果患有先天性睪丸發育不全、輸精管阻塞等疾病會導致精子過少或者無精，自然也會導致不育。

（4）精子形態

正常情況下，畸形的精子占精子總量應不超過百分之十到十五，如果超過百分之二十，會導致不育。精子異常的原因包括鉛污染、血液中存在有毒的代謝物、男性服用了細胞毒性藥物等。如果精液中未成熟的病理性細胞超過百分之一，說明睪丸的曲細精管的生精功能受到損傷。如果精子凝聚超過百分之十，說明生殖道感染或者免疫功能出現問題。

· 精液檢查價錢

該項檢查所需要的費用從幾十塊到上百塊不等，一般是由檢查項目的多少來決定，主要用來檢查男性的生育功能是否健全。

· 注意點

采精必須嚴格按照程序來，這樣檢查結果才會準確，因此有以下幾點需要注意：

1.做精液檢查的前三到七天要禁欲。如果禁欲時間不夠長，精子數和精液量都會受到影響；如果禁欲時間太久，會影響精子的活力，導致檢查結果出現偏差。

2.對于身體抱恙的男性來說，例如感冒或者因過度飲酒而不適，最好不要去醫院進行精液檢查。因為身體不適會導致精子過少或者死亡，影響檢查結果的準確性。

3.采樣時，最好在現場采集。采集精子的方式一般是在醫院的洗手間等地方通過自慰的手段來采集，之后需要將樣本立即送去檢查室，以免精子離開人體過久或者受到外界污染。

1.之前必須暫停性生活三到七天，且不可以有手淫等活動，不要抽煙喝酒，不要服用影響生精功能的藥物。

2.采集精液最好在早上，要用溫水將手掌、陰部等處清洗干凈。可以通過手淫或者借助電動按摩來排精。

3.精液排出是有順序的，一開始是來自前列腺等處的精液，含有很多精子；最后是來自精囊的精液。收集精液的時候要完整，不可以有所遺漏，尤其不要遺漏開頭的精液。由于開頭的精液容易遺漏，所以一般不采用體外射精的方式來收集精液。

4.裝精液的瓶子一定要保證干燥、無細菌，而且容器本身的溫度需要與室內溫度接近；瓶子不可以太大，但是瓶口大小要適中，防止精液射到瓶子外面去；而且需要貼上標簽，寫上名字和采集時間。

5.若是天氣比較寒冷，需要將精液標本放在貼身衣物的口袋中來保溫，不要傾斜或者倒放，盡可能在一個小時以內送到實驗室。

1.精液量過少癥：正常情況下每次排精量在二到六毫升。如果超過八毫升就是精液量過多癥，少于一點五毫升就是精液量過少癥。

2.精液液化不良癥：正常情況下半小時內完全液化，如果超過一小時不液化稱為精液液化不良癥。

3.少精子癥：一般精液中精子的數量可以達到每毫升六千萬到兩億。根據國際衛生組織的相關規定，如果精子每毫升的量少于兩千萬，就可以認為患有少精子癥。

4.弱精子癥：如果向前運動的精子，也就是a級和b級精子的和不足精子總量的一半或者a級精子不足總量的四分之一，那么可以判斷男性有弱精子癥。

5.無精子癥：如果排出的精液連續三次都沒有精子，那么就患有無精子癥。

6.畸形精子過多癥：如果畸形精子的數量超過百分之二十，那么就患有畸形精子過多癥。