輸卵管阻塞、輸卵管阻塞、輸卵管阻塞等,這些輸卵管疾病大家都不陌生吧?
這些不影響健康的疾病嚴(yán)重阻礙了自然生育能力,導(dǎo)致這些疾病的因素發(fā)生在我們的日程安排中,警惕這四個(gè)因素,避免輸卵管疾病。
1、患有婦科炎癥
生活中常見(jiàn)的婦科炎癥包括:盆腔炎、陰道炎、附件炎等,如果這些炎癥沒(méi)有及時(shí)治療或治療不徹底,會(huì)反復(fù)發(fā)作,炎癥會(huì)上升,所以輸卵管會(huì)長(zhǎng)期受到炎癥的持續(xù)刺激,容易出現(xiàn)水腫、增厚和狹窄,從而堵塞輸卵管。
2、性生活不潔
性生活衛(wèi)生不好也是輸卵管阻塞的重要原因。性生活中,大量細(xì)菌和病毒會(huì)跟隨陰莖進(jìn)入陰道,向上感染輸卵管,從而引起輸卵管炎,慢慢引起炎癥。
3、月經(jīng)量過(guò)多
如果月經(jīng)不規(guī)律,沒(méi)有緩解,月經(jīng)過(guò)多會(huì)使陰道不規(guī)則出血,當(dāng)生殖器腫瘤病變也會(huì)使陰道不規(guī)則出血,一旦不及時(shí)治療會(huì)繼發(fā)感染,最終導(dǎo)致輸卵管粘連和輸卵管堵塞。
4、生殖道炎癥感染
當(dāng)生殖器官反復(fù)受到炎癥感染的刺激時(shí),會(huì)損傷輸卵管粘膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致輸卵管粘連和堵塞。另外,如果女性多次分娩或人工流產(chǎn),手術(shù)時(shí)不嚴(yán)格消毒也會(huì)導(dǎo)致化膿性感染,最終堵塞輸卵管。
患者通常沒(méi)有明顯的臨床癥狀,多在不孕期就診時(shí)發(fā)現(xiàn)。
如繼續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、陰道分泌物增多等生殖道感染癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
輸卵管阻塞是不孕癥的常見(jiàn)病因,根據(jù)阻塞的原因和部位不同,治療方法也不同。
手術(shù)治療只用于輸卵管遠(yuǎn)端或近端輕微阻塞的患者。如果術(shù)后12個(gè)月未懷孕,應(yīng)考慮輔助生育輔助妊娠。
對(duì)于輸卵管?chē)?yán)重粘連阻塞的患者,體外受精胚胎移植(IVF-ET)應(yīng)作為一線(xiàn)治療。
藥物治療
由于個(gè)體差異大,沒(méi)有絕對(duì)最好、最快、最有效的藥物,除了常用的非處方藥外,還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。
本病一般不選擇藥物治療,主要通過(guò)手術(shù)治療和輔助生殖技術(shù)輔助妊娠。
手術(shù)治療
1.腹腔鏡手術(shù)
輸卵管近端阻塞的主要手術(shù)方法是輸卵管插管疏通,遠(yuǎn)端阻塞的手術(shù)治療包括輸卵管粘連分離、輸卵管傘端整形和輸卵管造口。
腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是妊娠率不低于開(kāi)腹手術(shù),術(shù)后粘連少,恢復(fù)快。腹腔鏡診斷和治療是不孕癥評(píng)估的黃金標(biāo)準(zhǔn)。
2.宮腔鏡手術(shù)
在宮腔鏡下進(jìn)行輸卵管插管通液、注射治療。
術(shù)前準(zhǔn)備:月經(jīng)干凈后一周做這種治療為宜。
術(shù)后醫(yī)生可酌情給予抗生素,防止感染。
術(shù)后注意陰道出血、腹痛、脈搏、血壓等生命體征。
其他治療
輸卵管?chē)?yán)重粘連阻塞或腹腔鏡手術(shù)后未懷孕的患者,應(yīng)考慮輔助生殖技術(shù),包括體外受精-胚胎移植及其衍生技術(shù)。
中醫(yī)治療
該病的中醫(yī)治療沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,但一些中醫(yī)治療方法或藥物可以緩解癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
術(shù)后輸卵管是否通暢與阻塞程度有關(guān),但術(shù)后異位妊娠的概率高于正常女性。