在試管嬰兒治療過(guò)程中,尤其在移植階段,有三種移植方式,分別是鮮胚移植、凍胚移植和囊胚移植,其實(shí)女性做胚胎移植需要滿足一定的條件,并非人人都能直接進(jìn)行試管移植。很多人想知道什么人適合囊胚移植、什么樣的人適合鮮胚移植,實(shí)際上胚胎移植有五大適合人群,下面本文整理了相關(guān)內(nèi)容,供大家參考。
在試管嬰兒治療期間,要想進(jìn)行胚胎移植手術(shù),需要滿足一定的條件和要求,從適合人群上來(lái)講,通常有五大人群適合胚胎移植,分別是輸卵管堵塞、不明原因不孕患者、男性少弱精患者、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙患者等。另外,染色體異常以及存在伴性遺傳疾病的患者,符合一定條件可以做三代試管助孕,下面一起來(lái)看看吧。
胚胎移植適合人群介紹
胚胎移植適合人群
相信大家對(duì)胚胎移植疼不疼都有所了解,在試管移植前通常只有滿足條件的人才能繼續(xù)進(jìn)行移植,而試管胚胎移植適合人群主要包括輸卵管堵塞、不明原因性不孕、男性少弱無(wú)精子癥、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙、染色體異常等,在以上范圍內(nèi)的不孕不育夫妻屬于胚胎移植適合人群,具體內(nèi)容如下:
1、輸卵管堵塞
對(duì)于部分女性患者來(lái)說(shuō),如果輸卵管堵塞非常嚴(yán)重,即使做完手術(shù)也無(wú)法進(jìn)行疏通,或者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后12個(gè)月仍舊沒(méi)有受孕,可以考慮進(jìn)行試管嬰兒助孕;2、不明原因性不孕
在臨床上,對(duì)于不孕原因難以確定,病因不明,并且通過(guò)宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)等治療方式無(wú)果,沒(méi)有成功受孕的情況下,滿足試管嬰兒條件并具有輔助生殖指征,可以進(jìn)行試管治療;原因不明性不孕屬于移植適合人群
3、男性少弱無(wú)精子癥
男性患者如果存在無(wú)精癥或者嚴(yán)重的少精弱精等疾病,無(wú)法正常自然懷孕,需要通過(guò)手術(shù)從睪丸或者附睪直接獲得精子的人群,也是可以做試管嬰兒,男性不育在試管治療中也占有相當(dāng)大的治療比例;4、子宮內(nèi)膜異位癥
如果女性患者存在子宮內(nèi)膜異位癥疾病的情況,而且嚴(yán)重影響女性生育能力,比如出現(xiàn)嚴(yán)重不孕現(xiàn)象,可以根據(jù)具體情況,決定是否進(jìn)行試管嬰兒治療,對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者來(lái)說(shuō),可以通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育愿望;5、排卵障礙
在日常生活中,還有一部分女性存在嚴(yán)重的排卵障礙,而且經(jīng)過(guò)治療以后,也沒(méi)有出現(xiàn)成熟卵泡的患者,也可以進(jìn)行試管嬰兒助孕,在試管治療人群中,排卵障礙患者人群也不在少數(shù)。
在臨床上,試管嬰兒適應(yīng)癥非常廣泛,除了以上疾病導(dǎo)致不孕不育情況外,一些染色體異常、家族性遺傳疾病、不明原因習(xí)慣性流產(chǎn)等情況只要滿足相應(yīng)條件都可以通過(guò)試管嬰兒助孕。
囊胚移植適合人群
囊胚培養(yǎng)是指將取卵后第3天的卵裂期胚胎進(jìn)一步培養(yǎng),使其生長(zhǎng)發(fā)育至更高階段(囊胚)的過(guò)程,適合移植囊胚的人群主要包括35歲以下不孕癥患者、多次移植失敗不孕女性、需要胚胎植入前篩查診斷的患者等,具體內(nèi)容如下:
1. 35歲以下不孕癥患者:35歲以下的不孕癥患者,她們的卵巢對(duì)促排卵治療反應(yīng)較好,獲卵數(shù)較多,在胚胎發(fā)育的第三天有大于5個(gè)的優(yōu)質(zhì)胚胎。因此,一般會(huì)移植兩個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎,冷凍第三天的兩個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎,其余胚胎進(jìn)行囊胚培養(yǎng),為優(yōu)質(zhì)胚胎選擇;2. 多次移植失敗不孕女性:原因不明的多次IVF失敗(超過(guò)3次以上),胚胎質(zhì)量較好而種植失敗,懷疑可能胚胎發(fā)育潛能受限,因此建議囊胚培養(yǎng),了解失敗原因,提高治療成功率;3. 需要做胚胎植入前篩查診斷患者:需做胚胎植入前遺傳學(xué)診斷或篩查(PGD/PGS)的夫婦,一般會(huì)首先將胚胎做囊胚培養(yǎng),通過(guò)囊胚培養(yǎng)篩選出有發(fā)育潛能的胚胎再進(jìn)行活檢測(cè)序,提高性價(jià)比的同時(shí)為患者節(jié)省經(jīng)費(fèi)。
除了以上情況外,對(duì)于因各種因素需要暫緩卵裂期胚胎移植但并不放棄新鮮胚胎移植的患者,可以將胚胎在體外培養(yǎng)至囊胚階段后移植。其實(shí)囊胚培養(yǎng)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),女性在胚胎移植階段,對(duì)于是否需要選擇養(yǎng)囊,需要根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行決定。
適合鮮胚移植的情況
鮮胚移植通常在取卵術(shù)后3天或者5天進(jìn)行,當(dāng)取卵不多,患者無(wú)卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn),子宮內(nèi)膜形態(tài)厚度良好,無(wú)其他移植禁忌的時(shí)候即可進(jìn)行鮮胚移植,第三天移植的是卵裂期胚胎,第五天移植的是囊胚。
鮮胚移植適合年輕的不孕患者
目前單囊胚移植有較高的妊娠率,適合疤痕子宮,子宮畸形,宮頸機(jī)能不全,卵巢過(guò)度刺激中度風(fēng)險(xiǎn),身材矮小,多發(fā)性子宮肌瘤的患者。需要注意的是,有個(gè)別促排卵方案是不適合鮮胚移植的,比如高孕激素方案,微刺激方案。