最近老是覺得吃得比平時(shí)少很多就飽了,再也吃不下了。吃完飯脹氣很厲害,還常常噯氣……吃完飯感覺肚子特別飽,有時(shí)候一整天都不想吃飯。
你這是功能性消化不良,又稱消化不良!
功能性消化不良(FD)又稱消化不良,是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀,經(jīng)檢查排除引起上述癥狀的器質(zhì)性疾病的一組臨床綜合征。癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,病程超過一個(gè)月或在過去的十二月中累計(jì)超過十二周。FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。
病因
1、進(jìn)食后胃底容受舒張發(fā)生障礙,胃竇十二指腸運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)紊亂及內(nèi)臟高敏等因素與FD發(fā)病有關(guān)。
2、心理、環(huán)境及社會(huì)因素可影響、加重FD患者的臨床表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)
FD無特征性的臨床表現(xiàn),主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等。可單獨(dú)或以一組癥狀出現(xiàn)。
1.早飽是指進(jìn)食后不久即有飽感,以致攝入食物明顯減少。
2.上腹脹多發(fā)生于餐后,或呈持續(xù)性進(jìn)餐后加重。
3.早飽和上腹脹常伴有噯氣。惡心、嘔吐并不常見,往往發(fā)生在胃排空明顯延遲的患者,嘔吐多為當(dāng)餐胃內(nèi)容物。
4.不少患者同時(shí)伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。這些癥狀在部分患者中與“恐癌”心理有關(guān)。
5.在病程中癥狀也可發(fā)生變化,起病多緩慢,經(jīng)年累月,持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作,不少患者有飲食,精神等誘發(fā)因素。
胃鏡能不能不做?
以下內(nèi)容來自「丁香醫(yī)生」
不能。在消化科醫(yī)生中間,有一句口耳相傳的名言:「發(fā)現(xiàn)一個(gè)早癌,挽救一個(gè)生命,拯救一個(gè)家庭」。所以,一旦有胃腸道的癥狀,結(jié)合患者的年齡、病史等,首先還是要考慮那些常見的、看得見的器質(zhì)性的疾病,比如萎縮性胃炎、腫瘤、幽門螺桿菌感染等,當(dāng)這些都被排除掉以后,才能夠診斷某個(gè)患者得了功能性消化不良。如果只是因?yàn)榕拢筒蛔鑫哥R了,一旦漏診了什么疾病,帶來的后果可比胃鏡檢查時(shí)所承受的痛苦要大太多。這時(shí),你可以告訴醫(yī)生,選擇做無痛胃鏡。
治療
最簡單也是對(duì)大部分人有效的治療方法,就是調(diào)整飲食和生活方式。
1. 吃什么?
米飯、面包、酸奶、蘋果等有助于減輕消化不良的癥狀;而刺激、辛辣性食物、碳酸飲料、酒精、濃茶等則可能會(huì)加重消化不良,要少吃。
2. 怎么吃?
除了吃什么,怎么吃也有講究,吃飯不規(guī)律、吃得太快等,都會(huì)加重消化不良的癥狀。還有一種推薦的進(jìn)食方式:每日 6 次進(jìn)食少量的低脂餐,也就是每次只吃一點(diǎn)點(diǎn),每天可以吃好幾次,而這些食物最好是不油膩的低脂食物。
2.藥物治療
無特效藥,主要是經(jīng)驗(yàn)治療。
(1)抑制胃酸分泌藥 一般用于以上腹痛為主要癥狀的患者,可選擇性地用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑。
(2)促胃腸動(dòng)力藥 一般適用于上腹脹、早飽、噯氣為主要癥狀患者。選擇性地服用多潘立酮、伊托必利等。
(3)根除幽門螺桿菌治療 對(duì)小部分有幽門螺桿菌感染的FD患者可能有效,對(duì)于癥狀嚴(yán)重者可試用。
(4)抗抑郁藥 上述治療療效欠佳而伴隨精神癥狀明顯者可試用,常用的有三環(huán)類抗抑郁藥;選擇性抑制5-羥色胺再攝取劑,氟哌噻噸美利曲辛片等,宜從小劑量開始,注意藥物的不良反應(yīng)。建議在專科醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
(5)其他 可用黏膜保護(hù)劑,如氫氧化鋁凝膠、鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S等。
預(yù)防
1.減輕精神壓力,適當(dāng)體育鍛煉,合理飲食結(jié)構(gòu)等。
2.需要注意與器質(zhì)性疾病鑒別,注意隨訪跟蹤。
胃病食療方案
1、規(guī)律飲食是預(yù)防和治療胃病的首要措施。按時(shí)進(jìn)餐,切忌暴飲暴食、饑一餐飽一餐。
2、胃病食療需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)選吃水果,特別是有既往慢性胃病史者更要慎吃水果,脾胃虛弱者不宜吃寒性水果,如梨和柚子,潰瘍病患者不宜吃蘋果、桔子、菠蘿等酸性水果。
3、過酸、過甜、過燙、過硬、過粘食物不宜食用。盡量少吃生冷食物以及刺激性食物,如辣椒、芥末、酒、濃茶、咖啡等。因?yàn)檫@些食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起消化道炎癥。
4、飯后不宜立即喝茶或者大量的水,不宜用湯泡飯吃,否則易造成消化不良。
消化不良對(duì)策
吃了過多油膩的東西,胃不好受,喝囗醋,會(huì)比較好。因?yàn)榇字?/p>
胃病食療可以嘗試加水煎服3-10克桔皮,或泡茶喝,可治療一般的食欲不振,消化不良,胃脹腹脹,惡心嘔吐。
吃太多生冷食物導(dǎo)致腹痛腹瀉,可用15克丁香泡茶喝。
香菜可以治療消化不良,做法:將洗凈的香菜放進(jìn)葡萄酒的瓶子里,香菜和葡萄酒的比例為1:1,密封一周即可,每天早中晚各喝一小杯,連服3個(gè)月,吃掉泡過的香菜更好。
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