· 生理性

由于孩子的腸胃功能還沒有發育完整，因此不同的哺育方式也會導致形狀不一的排泄物，例如：由于母乳更利于消化，因此，喝母乳的孩子排泄次數通常比其他孩子多，常有家長會誤以為這是腹瀉。

· 病理性

1.非感染性

（1）喂養不當

在給孩子沖奶粉的時候，如果添加的奶粉過多導致濃度太高，或者在奶粉中添加了糖、輔食等，又或者選擇的奶粉不適合等都會給他們帶來積食的危險，這樣就會發生腹瀉。

（2）奶粉過敏

有調查表明，每一百名孩子中便有2到7個孩子會出現奶粉蛋白質過敏的現象，遺傳性過敏的孩子的過敏現象會更加嚴重。

2.感染性

（1）患感冒

當孩子著涼感冒時，常出現腹瀉的情況，所以只要感冒治好了便不會再腹瀉。

（2）細菌、病毒導致

孩子的各項功能特別是腸胃方面的免疫功能都比不了成人，所以如果孩子的腸胃發生感染時，他們的機體抵抗能力非常弱。如果感染發生在腸道內的話，大多是由于喂養不當（如非母乳喂養、奶粉混合喂養等）、飲食器具不干凈等造成。

如果出現的是流行性的腹瀉的話，家長就應該注意了。病原微生物中所攜帶的毒素、機體自身神經方面的功能發育不完善等都會打亂消化系統的平衡，也會提高腸道蠕動的次數，從而導致腹瀉。此外，如果寶寶患有肺炎或者有敗血癥的話，細菌也有可能經血液等穿過腸道壁進入到腸道內的，這時就會引發腸炎。

1.非感染性腹瀉

（1）生理性

寶寶為母乳喂養，每天排泄大便可達到七至八次，有時多起來更可以達到十到十二次，而且排泄物比較稀。如果孩子精氣神佳，食量正常，身體增重無異常，那么家長就無需擔心。

（2）喂養不當

糞便中帶泡沫，且帶有酸味或腐爛現象，有些情況下還夾雜有消化不佳而造成的顆粒狀、黏液等。另外寶寶常會出現哭鬧、嘔吐等情況。

（3）奶粉過敏

表現為孩子喝完奶粉后，患上了不易治愈、非感染的腹瀉，超過兩個星期，且糞便中帶有黏液、血絲，并伴隨有濕疹、氣喘等癥狀。

2.腸道外感染腹瀉

此種情況的腹瀉大多是因為感冒導致，除了腹瀉以外還會伴有咳嗽、發燒等癥狀。

3.腸道內感染腹瀉

（1）病毒或細菌感染引起

如果排泄物類似蛋花湯狀，量偏多，未出現膿血，那么很可能感染了輪狀病毒。倘若含有粘液，且明顯帶膿血，伴發嘔吐、發熱等現象，那么可能患細菌性腸炎。

（2）流行性腹瀉

主要出現于醫院的嬰兒房中，這是因為分娩時產道中的病菌傳給了孩子，又經由護理人員傳播開。此病潛伏時間較短，病癥嚴重，最初是食欲不振、吐奶、腹脹；隨后會出現腹瀉現象，糞便呈黃綠色的水樣，有擊拍聲，帶有腥臭氣。每天排便次數能高達10次，并伴隨有脫水的情況。

· 生理性腹瀉

有些孩子的腸胃本身就不如其他同齡人好，在飲食方面又沒有得到細心的照顧，易出現飲食失調，進而引起腹瀉。假如家長不希望讓孩子采用藥物治療，就可以使用下列方法，不但富有營養，還能止瀉。

1.進食的時間、食物的份量都要有規律。增加輔食的時間以及份量都要把握好，時間太早、份量太多都不好，而且要給孩子一個緩沖的階段，慢慢來。給患兒加點蘋果汁、胡蘿卜汁等，有利于腸道鎖水。

2.在轉換的過程中，家長必須要給孩子緩沖的時間，操之過急不可取。轉奶通常要兩周的時間，首次轉奶要選擇每天的中間段餐數進行，之后每隔幾天就可以添加一次轉奶的餐數，一直到轉奶全部完成為止。在轉奶時，家長要充分考慮到孩子的身體情況，實際操作可視情況而定。

3.關注天氣，保暖措施要做好，特別是腹部。每次排泄后，父母都要幫孩子清洗肛門周圍、換上干凈尿布，及時清理排泄物并洗手消毒，防止再次感染。此外，家長應當鼓勵孩子適當鍛煉，強健體魄，預防感冒、肺炎等。

4.倘若腹瀉癥狀是出現在母乳轉奶粉這一途中的話，家長可以根據孩子排泄物的形狀、顏色來分析。食用奶粉的寶貝其排泄物一般是軟糊狀或者條狀，顏色可能是黃色也可能是綠色。總的說來，排泄物的情況因人而異，只要孩子飲食、睡眠、體重等各方面情況正常，那么無需太過擔心。

5.當糞便呈水樣時，應當注意是否屬于秋季腹瀉，此病屬于多發于秋天的感染性腸炎，大部分的患者是受輪狀病毒感染后才發作。這種病屬于自限性疾病，病程為三到八天，可以采取補液、抗病毒等治療方法。

6.在機體攝入淀粉、糖類等過多的情況下，腸道中的食物發酵的情況會加重，從而產生深棕色的水樣糞便，且含有泡沫。此時父母應當調整孩子的飲食，減少淀粉、糖類等的攝取。

· 病理性腹瀉

當腹瀉屬于此類型的時候，家長可以參考以下方式。

1.飲食療法

病情較輕患兒可以減少奶量，用米湯或者糖鹽水來代替；病情嚴重的應當禁食八到二十四個小時，并進行靜脈補液。

2.液體療法

（1）口服法。此方法適合有輕度脫水現象或者有嘔吐現象的患者。

（2）靜脈補液。此方法適合脫水情況較為嚴重的患者。

3.控制感染

及時帶孩子就醫治療，醫生會根據病因選擇對癥的抗菌藥物。

4.對癥治療

腹瀉可選擇堿式碳酸鉍、輕酸蛋白等；倘若患兒有幫助消化的需要，可選擇胃蛋白酶合劑、多酶片等，實際服用方法醫生會根據病情來處理。

1.補充液體

護理患兒時要注意及時幫助患兒補充液體，以防因排泄次數過多而發生脫水現象。家長可以隨時給患兒補充水、果汁等，建議給其口服補液鹽。

（1）補液鹽

其含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀等成分，能夠補償機體丟失的電解質、體液等，能夠使人體內的電解質、酸堿等達到平衡。家長可從藥店購買此產品，根據說明進行沖調，以“丟多少，補多少”為原則，一天內分多次服用。

（2）蔬果汁

家長可以將新鮮胡蘿卜榨汁來幫助孩子補充液體，先將胡蘿卜洗干凈切碎，加少許鹽進行水煮，煮爛后取汁，每天喝兩到三次，能夠健脾、助消化、止瀉。

2.調整飲食

在飲食上，應該遵循“調整飲食，繼續進食”的原則。

（1）喂養方式

平時屬于母乳喂養的嬰兒應當繼續保持母乳喂養的方式；如果不是母乳喂養，可以在醫生的建議下改用治腹瀉的奶粉。

（2）水果

半歲以上的患兒可以繼續食用常吃的飲食，例如：蘋果泥，每日給孩子喂兩到三次，每次三十到六十克；蘋果湯，將蘋果洗干凈切好，加0.8克左右的鹽、5克糖，再與0.25升水一起煮，去湯分兩到三次服用。蘋果里有鞣酸，能夠幫助止瀉。

（3）食物

面食類、粥類、雞蛋、蔬果等都可以讓孩子繼續食用，但加工、烹飪要精細，使食物容易被孩子消化掉。莫要在患病時還變更習慣食用的食物種類，或者讓孩子食用難以消化的東西。

3.消毒衛生

當孩子患有感染性腹瀉時，家長應當注意做好消毒清潔工作：餐具、廚具、衣物等都要進行消毒，在給患兒做完護理之后也要將兩手清洗干凈。

4.保護屁屁

（1）勤清潔

排便次數增多，臀部肌膚會連續受到刺激，而且腹瀉時所產生的排泄物對肌膚的刺激性更強。所以患兒每次排泄之后，家長都應當用溫水（清水即可）幫助孩子進行清潔臀部。

（2）防紅臀

最好使用柔軟的棉質尿布，而且要經常換洗，防止出現紅臀。當患兒出現紅臀時，應當將其臀部露出來，待風吹干了后涂點專門治療紅臀的藥膏。

5.注意觀察

（1）觀察排泄物

家長在照顧患兒時要細致地觀察其排泄物的形、色、量以及次數的變化，為醫生的準確診斷、治療提供幫助。

（2）觀察病情

倘若在家中治療、看護的階段情況還不見好，出現排泄物呈水狀，排泄次數頻繁，容易口干，尿量有大幅度下降等情況，說明孩子有脫水及高熱的現象，家長應立即帶患兒就醫。

6.保暖措施

大部分患兒會有腹痛現象，這是因為腸道出現了痙攣，而做好小肚腩的保暖措施將會降低這一癥狀。

（1）腹部保暖

在孩子睡覺時，要注意幫他的小肚子蓋好被子，避免著涼；如果天氣比較冷的話，用熱水袋幫他們的腹部保暖，不過溫度要適宜。

（2）按摩腹部

家長可以將手暖熱，再用手輕輕地揉患兒的肚子。另外家長要細心觀察，看患兒的腹瀉是否屬于使用某種事物后出現的特異性腹瀉，如果是，則應當立即就醫進行診斷。

有些父母沒有經驗，發現孩子拉肚子非常心疼，便立即給孩子加餐補營養，可是這時應該給孩子吃些什么呢？

1.稀釋的牛奶。向牛奶中添加米湯水以達到稀釋效果，在胃中這些食物和胃酸反應生成一種凝塊，這種凝塊能夠幫助消化。而且混合后，食物中的脂肪也變少了，糖的種類增多了，不單單有乳糖，還多了蔗糖和淀粉，降低了每種糖的發酵性。

2.焦米或米湯。兩者都有較少的熱量，被炒焦后的那部分會形成炭質，它能夠吸收腸道中的水分，降低排泄物中的水分含量。

3.酸牛奶。酸牛奶中含有很小的酪蛋白凝塊，能夠起到抑菌的效果，提高鈣的吸收率。

4.脫脂牛奶。這種牛奶的含脂率很低，只有0.5%到1.5%，它能夠降低腸胃對脂肪的消化，但只適合進行短期治療。

這一病癥不僅會造成營養的流失、維他命的缺乏，還會帶來許多感染。

1.消化道外感染

此感染可能是導致拉肚子的原因，但是腹瀉后抵抗力下降也常會導致這一感染。常見的有皮膚化膿性感染，泌尿道、上呼吸道、肺等也都有可能被感染，甚至出現敗血癥等疾病。病毒性的腸炎還有可能伴有心肌炎的發作。

2.鵝口瘡

病程出現遷延或者孩子本身就缺乏營養的話，容易引發鵝口瘡。當長時間使用廣譜抗生素后會更多，如果沒有及時停藥就很有可能致使腸道被真菌感染，最終全身各個部分可出現。

3.中毒性肝炎

缺乏營養的患兒在此病程中發生黃疸的幾率比較大。如果腸炎由大腸桿菌造成，易并發敗血癥，最終造成中毒性肝炎。腹瀉后其病況會迅速加重，有了黃疸后死亡幾率極大。不過如果及時診治，注射了氨芐等藥物后，大部分患者病情都能好轉。

4.營養、維他命的不足

如果病情持續時間過長，或者多次禁食、長時間有熱量提供不充足等情況，非常有可能出現營養不足、維他命A不足、貧血現象等。此外長期腹瀉會致使肝功能受到傷害、維他命K的吸收效果下降等，還會使凝血酶原的含量降低，從而有流血的情況。

5.其他

嚴重脫水會導致腎功能出現衰竭，也有可能出現中毒性腸麻痹、腸道出現問題，如出血、穿孔等，胃也有可能出現擴張。另外，還可能出現由于輸液不慎而導致的心力衰竭、電解質紊亂如血清鈉偏高或者偏低等現象。倘若患兒嘔吐時大人處理不到位還會致使其窒息。

1.注意飲食衛生：要保證奶源健康、干凈，不能給孩子吃變質的奶水，孩子用的器具都應該進行充分的消毒。

2.提倡母乳喂養：新生兒最好是喝母乳，這可以降低孩子腹瀉的幾率，因為母乳符合嬰兒的營養需要，嬰兒的腸胃也能夠適應。

3.注意飲食質量：除了要注意母乳的保鮮時間外，如果有其他飲食需求的話，還要注意其種類的搭配，輔食添加得太早、太多都不利于孩子的健康。

4.預防上火：孩子的脾臟、胃等都是非常脆弱，飲食不得當就可能發生積食、上火等現象，從而導致拉肚子

5.增強體質：在日常生活中，讓孩子多呼吸清新空氣，多運動，避免對生活環境產生不適感。

6.避免不良刺激：平時要避免孩子受到驚嚇等刺激，不要讓孩子過于疲勞，要讓他們適當休息，放松身心。

7.保證餐具干凈：像孩子用到的餐具要保證每天能消毒一次，每次使用完都要進行清洗，等到下次再用時再放進開水中燙一燙。