我們常說，高齡不是供卵三代試管嬰兒的適應癥。但奈何種種原因，讓不少高齡女性不得不寄生育的希望于試管助孕技術上。然而據2018年全國輔助生殖技術數據顯示： 　　小于35歲臨床妊娠率為56.87%；38-40歲臨床妊娠率為36.92%；41-42歲臨床妊娠率為23.83%；43-44歲臨床妊娠率為14.24%；44歲以上臨床妊娠率4.78%。 　　與此同時，隨著年齡的增長，流產率卻逐漸升高——41-42歲流產率達36.02%；43-44歲流產率達59.09%；44歲以上流產率高達60%。 　　通過這一組組的數據，我們可以看到這樣一個殘酷的現實：35歲是生殖水平的分水嶺，隨著年齡增加，試管助孕收益愈來愈低，而相應的風險直線上升。高齡女性的試管助孕，注定是一場所付精力、財力、心理壓力與收獲完全不成正比的博弈。 　　從過往高齡女性做供卵三代試管嬰兒失敗的案例來看，我們大致可以總結出以下幾個高齡女性做供卵三代試管嬰兒失敗的原因： 　?、俑啐g女性卵細胞老化，染色體畸變的幾率明顯升高，卵子質量差是主因； 　?、诼殉矊λ幬锓磻睿斐捎盟幒鬅o卵泡生長被迫中途終止； 　?、塾幸徊糠只颊呗雅莘磻€可以，但是總體卵泡較少，取卵較少，受精異常，胚胎發(fā)育差，無好胚胎可以移植； 　?、芗幢阋徊糠只颊呖赡軙斋@少數好胚胎，但因為高齡女性子宮內膜受容性變差，后期胚胎移植后成功率降低，或懷孕后流產率升高。 　　針對上述高齡女性的生育困境，我中心在高齡試管助孕過程中，才相應地采用與年輕女性有別的助孕策略，幫助高齡女性攻克難關一步一步走向成功！ 　　一、遵循個體原則，量身定制促排方案 　　促排卵方案是輔助生殖技術中最關鍵的部分之一。通過促排卵獲得適量的卵子，從而獲得適量的可供移植的胚胎，得到理想的妊娠結局。我中心會結合患者的年齡、卵巢功能、體重、既往對促排卵藥物的反應及治療結局等不同個體情況，在有效性、安全性、性價比、以及理想的成功率之間找到標準化與個體化之間最佳的平衡點。 　　比如超長方案主要用于患有子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征的患者；自然周期和微刺激周期方案尤其適用于高齡（≥40歲）、卵巢功能減退、反復常規(guī)三代試管嬰兒治療失?。ā?個取卵周期）、既往治療中發(fā)現卵子形態(tài)異?；騼?yōu)質胚胎率低下的患者。 　　二、改進IVF培養(yǎng)方案，提高卵子及胚胎利用率 　　針對高齡女性試管助孕時獲卵數少、可利用胚胎少的問題，可以通過補救性體外成熟培養(yǎng)、改良授精方式、胚胎移植前的輔助孵出等方法，以盡可能地提高卵子利用率，給患者提供最大的受孕概率。 　　三、胚胎植入前遺傳學篩查，改善妊娠結局 　　前文我們也提到了，高齡女性不得不面對卵子衰老的問題，卵子一旦衰老，在受精卵發(fā)育的時候，很容易造成非整倍體的分裂，這就造成了胚胎的染色體異常。實際上高齡備孕出現胚胎染色體的異常的發(fā)病率是明顯增高的，無論是自然懷孕還是采用第一代、第二代試管技術都不可避免的。 　　所以，對高齡女性來說，在胚胎植入前對胚胎的基因和染色體進行篩查是很有必要的。通過供卵三代供卵三代試管嬰兒技術，將有問題的胚胎淘汰掉，將沒有染色體遺傳疾病的胚胎放進子宮里，這樣就避免了高齡女性因胚胎問題導致的流產或生育畸形寶寶的風險，并最終改善妊娠結局。 　　高齡雖然是試管助孕路上的攔路虎，但并非不可戰(zhàn)勝。只要我們把心態(tài)擺正，相信現代醫(yī)學，積極配合醫(yī)生的治療、調理方案，那么下一個創(chuàng)造奇跡的就是你~