許多人認為胚胎染色體異常是由夫妻染色體異常引起的,這實際上是一種誤解。胎兒染色體異常的概率只有1/5左右是遺傳性的,而4/5是由于精子和卵子在結合過程中染色體的分裂和重組錯誤引起的。
染色體異常會出現許多典型的情況,如囊胚培養不成功、移植不著床、流產胎停等。第三代試管PGS技術可以解決這個問題,在胚胎移植前進行基因篩查和產前護理。
病例信息
疾病描述:
2019年9月,胚胎16三體(浙江省某醫院只檢查胚胎核型,同時在那家醫院檢查夫妻染色體核型正常)。2020年3月,胚胎核型正常,但由于各種原因沒有得到保護。2020年10月,x性染色體單體收費4800元,檢查材料已上傳。請幫我看看我們的情況。我們夫妻需要進一步檢查染色體基因嗎?有必要做三代試管嗎?
疾病:
胚胎染色體異常
希望的幫助:
需要進一步檢查嗎?一定要三代才能解決嗎?
患病時長:
大于半年
答:你有兩次胚胎染色體異常,分別是16三體和x染色體單體,夫婦染色體正常,是由生殖細胞染色體突變引起的,這是一個概率問題,一般考慮復發的概率不高,夫婦染色體不需要進一步檢查,已經很清楚了。如果你能自然懷孕,一般不考慮第三代試管受精。
如果夫妻染色體異常,如果想再生孩子,預防措施包括通過三代試管技術進行染色體檢測,并做好產前診斷,防止孩子出生。最新的三代試管技術可以篩查125種常見的染色體遺傳病,去除有問題的胚胎,選擇無染色體疾病的胚胎進行移植,從而實現優生優育。
如果夫妻雙方或一方染色體異常,或夫妻染色體正常,女方年齡≥38歲或有不明原因≥兩次自然流產,或≥胚胎染色體異常可考慮胚胎移植前的診斷技術,但在決定是否選擇胚胎移植前的診斷技術之前,需要接受專業的遺傳咨詢。
病例信息
疾病描述:
我今年29歲,現在結婚一年多了。我以前一直在采取避孕措施。現在我老了想做試管嬰兒,但是我有先天性染色體缺失。我能做試管嬰兒嗎?
疾病:
先天性染色體缺失
希望的幫助:
能做試管嬰兒嗎?
答:
對于先天性染色體缺失,理論上基本可以做試管嬰兒。對于常染色體缺失,成功概率為50%。如果是性染色體,也可能涉及到未來孩子的性別問題。如果母親缺少X染色體,沒關系。成功率是50%。如果父親缺少X染色體,他只能生男孩。
還有很多人問:染色體缺失的兒童有必要引產嗎?
答:這也取決于具體情況。如果染色體缺失是染色體缺失,如果許多常染色體胚胎在早期自然流產,如果是性染色體,女性胚胎45,X這仍然可以考慮繼續懷孕,畢竟,它只影響生育能力和第二性征的發育。
另一個例子是,像一些近端的絲粒染色體,13/14/15/21/22如果隨體柄缺失,隨體大多是多態性正常變異。
如果是染色體上的微小缺失,則取決于具體缺失的位置和該片段的致病性。這種微小的在1Kb上述變異稱為復制數變異CNV,如果正常人數據庫報道了CNV的缺失,正常人群分布律高的變異也是良性變異。也不會引起異常表現。
總之,我們需要看具體缺失的染色體、位置、片段大小和變異類型。