懷上雙胞胎是許多家庭的美好期望。來生殖中心做試管嬰兒的夫婦往往有一次性完成任務的期望。

但多胎妊娠本身屬于高危妊娠，妊娠并發癥較高。

雙胎妊娠母體并發癥

妊娠期高血壓疾病

雙胎妊娠由于宮腔過大，胎盤循環受阻，導致胎盤缺血缺氧，妊娠期容易發生高血壓，發病率是單胎妊娠的3-4倍。而且發病早，程度重，容易出現心肺并發癥和子癇。

2貧血

21%-54.2%的雙胞胎孕婦患有貧血。缺鐵性貧血最常見，主要是由于缺鐵和葉酸儲備不足，難以滿足兩個胎兒的生長需求。

胎膜早破，羊水過多

胎膜早破：胎膜早破發生在臨產前。雙胎妊娠并發羊水過多是單胎妊娠的10個 兩倍，由于子宮突然收縮和胎盤早剝，臍帶可隨羊水滑出，導致臍帶脫垂，產后子宮容易引起收縮疲勞，產后出血。

4產后出血

子宮過度膨脹導致產后子宮收縮乏力，雙胎胎盤面積增大，胎盤剝離后傷口較大。

5流產

子宮過度膨脹導致產后子宮收縮乏力，雙胎胎盤面積增大，胎盤剝離后傷口較大。

此外，胎盤早剝、前置胎盤、妊娠期肝膽汁淤積等并發癥的發生率是單胎妊娠的2-3倍，對母嬰健康安全影響很大。

雙胎圍產兒并發癥

早產

約50%的雙胞胎妊娠并發早產，其風險是單胞胎妊娠的7-10倍。雙胞胎妊娠子宮過度膨脹、胎膜過早破裂或宮內壓力過大以及嚴重的母嬰并發癥。早產是新生兒患病率甚至死亡率上升的主要原因。

胎兒生長有限

與胎兒擁擠胎盤占蛻膜面積相對較小。胎兒生長受限，圍產兒死亡率是正常胎兒的4-5倍。

臍帶異常

單羊膜囊雙胎容易發生臍帶相互纏繞、扭轉，導致胎兒死亡。臍帶脫垂也是雙胞胎常見的并發癥，可導致急性缺氧。

胎兒畸形

雙絨毛膜雙胎和單絨毛膜雙胎畸形的發生率是單胎妊娠的兩倍和三倍。

雙胎輸血綜合征

是單絨毛膜雙羊膜囊雙胎妊娠特發的嚴重并發癥。TTTS單絨毛雙羊膜囊雙胎發病率約為8%-10%。可導致供血兒貧血、血容量減少、灌注不足、羊水減少，甚至營養不良而死亡；隨著血兒血容量的增加，可能出現充血性心力衰竭、胎兒水腫和羊水過多。

其他獨特并發癥

貧血-多血質序列征、選擇性胎兒生長有限、一胎無心畸形、單絨毛膜單羊膜囊雙胎等。

與單胎相比，雙胎妊娠的產前篩查和產前診斷復雜，準確性差，咨詢難度更大。子宮是單人房，一個寶寶住得恰到好處，兩個寶寶住得太擁擠，三個四個會爆倉。建議多胎妊娠到生殖中心咨詢是否需要減胎。雙胎孕婦應到正規醫院進行產前檢查和分娩。