無(wú)論是第一次還是第二次試管冷凍胚胎移植,都廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中,移植成功率約為50%。因?yàn)槔鋬雠咛ヒ浦睬靶枰鈨觯栽诹鞒躺媳刃迈r胚胎移植復(fù)雜一點(diǎn)。目前試管冷凍胚胎移植主要分為子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備、解凍胚胎、移植胚胎、孕酮保護(hù)和妊娠確認(rèn)五個(gè)步驟。讓我們來(lái)看看。
試管凍胚移植過(guò)程
一般來(lái)說(shuō),試管冷凍胚胎移植的過(guò)程主要包括子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備、解凍胚胎、移植胚胎、胎兒治療和妊娠確認(rèn)五個(gè)步驟。以下是試管冷凍胚胎移植的具體過(guò)程:
1、子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備
子宮內(nèi)膜的質(zhì)量影響胚胎植入的概率,首先是子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備,子宮內(nèi)膜增殖的準(zhǔn)備分為三種方式:自然周期、激素替代周期、排卵周期。更常見(jiàn)的是激素替代周期,更容易控制時(shí)間。準(zhǔn)備子宮內(nèi)膜大約需要半個(gè)月的時(shí)間。一般子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化3-5天即可移植。
2、解凍胚胎
凍胚是密封-1966℃在液氮罐中,胚胎需要在移植前解凍。選擇胚胎時(shí),應(yīng)根據(jù)冷凍胚胎卵裂球的完整性和細(xì)胞的進(jìn)一步分裂能力,盡量選擇卵裂球完整、繼續(xù)分裂的胚胎。
3、移植胚胎
通常在試管冷凍胚胎移植當(dāng)天,至少需要解凍3個(gè)胚胎。如果存活胚胎少于3個(gè),則需要繼續(xù)解凍,直到移植3個(gè)存活胚胎。
4、保胎治療
冷凍胚胎移植后,需要補(bǔ)充足夠的孕酮供胚胎植入發(fā)育,因此需要人工攝入孕酮。醫(yī)生將使用40種孕酮。mg每日黃體酮注射,具體情況還需根據(jù)患者個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。
5、確認(rèn)妊娠
冷凍胚胎移植14天后,你可以去醫(yī)院檢查你是否懷孕了。懷孕成功后,需要繼續(xù)攝入黃體保護(hù)胎兒,兩周后進(jìn)行B超聲檢查。
以上是冷凍胚胎移植的詳細(xì)過(guò)程,因?yàn)槊總€(gè)女性的體質(zhì)都不同,所以內(nèi)膜增殖方案也不同,所以大多數(shù)女性的冷凍胚胎移植時(shí)間都不一致。建議在等待移植時(shí)保持良好的態(tài)度,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高身體免疫力,更有利于胚胎植入。
凍胚二次移植過(guò)程
第一次試管移植失敗,第二次冷凍胚胎移植的過(guò)程步驟大致相同。一般來(lái)說(shuō),在再次移植冷凍胚胎之前,需要檢查體內(nèi)的激素水平和子宮內(nèi)膜,通常需要等待子宮內(nèi)膜恢復(fù)到更好的狀態(tài)。在解凍胚胎的過(guò)程中,胚胎質(zhì)量可能會(huì)下降或死亡。每次解凍三個(gè)胚胎時(shí),通常需要移植兩個(gè)質(zhì)量更好的胚胎。
如果新鮮胚胎第二次移植,此時(shí)可以取多個(gè)卵子,防止體外受精導(dǎo)致質(zhì)量下降或死亡,冷凍備用。如果患者出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、出血異常等癥狀,判斷時(shí)間相對(duì)困難,此時(shí)可通過(guò)B超聲等婦科檢查判斷子宮內(nèi)膜。