常有患者朋友發(fā)問(wèn)，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到多厚就夠了，就能懷孕?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，目前還沒(méi)有一個(gè)具體數(shù)據(jù)的答案，但是，在以往的對(duì)子宮內(nèi)膜厚度與妊娠率關(guān)系的研究中發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜厚度在7-14mm時(shí)妊娠率高，在內(nèi)膜厚度小于7mm時(shí)妊娠率低于7-14mm組。但究竟能夠妊娠的內(nèi)膜厚度最低限為幾何，目前尚無(wú)定論，筆者親見(jiàn)一患者，因以往的宮腔損傷，內(nèi)膜增長(zhǎng)不良，反復(fù)準(zhǔn)備內(nèi)膜后在內(nèi)膜厚度4.6mm情況下移植后成功妊娠，現(xiàn)在已成功分娩一健康嬰兒，由此可見(jiàn)，即使是菲薄的內(nèi)膜也并不都是決然沒(méi)有受孕的機(jī)會(huì)。

　　那么問(wèn)題來(lái)了，內(nèi)膜為什么長(zhǎng)不厚呢?

　　原因很復(fù)雜，疾病、損傷、年齡增長(zhǎng)，或者是不明原因都有可能，一般常見(jiàn)的如下：

　　首先，宮腔機(jī)械損傷，既往的宮腔手術(shù)操作史，例如人流術(shù)、清宮術(shù)，息肉電切術(shù)等，都有可能會(huì)損傷內(nèi)膜，受損嚴(yán)重時(shí)傷及內(nèi)膜基底層，內(nèi)膜修復(fù)增長(zhǎng)障礙，甚至宮腔粘連。有報(bào)導(dǎo)人流術(shù)后宮腔粘連的發(fā)生率高達(dá)30%。一旦發(fā)生宮腔粘連，宮腔形態(tài)異常，內(nèi)膜組織缺失或菲薄，內(nèi)膜下血流減少或缺失，內(nèi)膜接受胚胎種植的能力將大大下降。

　　其次，內(nèi)膜疾病，例如子宮內(nèi)膜結(jié)核，結(jié)核桿菌感染也可能會(huì)造成內(nèi)膜的纖維化改變，內(nèi)膜下血流減少，甚至宮腔粘連。

　　第三，年齡，以前講了年齡對(duì)卵子質(zhì)量的影響，現(xiàn)在講子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜也會(huì)隨著年齡的增加而逐漸變薄，這有可能與機(jī)體生殖能力的下降有關(guān)。

　　最后，還有一些內(nèi)膜薄的患者，找不到明確的誘因，也可能存在個(gè)體差異，與基因的多態(tài)性相關(guān)。