試管嬰兒胚胎移植時(shí)很多朋友都想多放一兩個(gè)胚胎,這樣既能夠保證成功率也能增加懷雙胞胎的幾率,所以試管嬰兒生雙胞胎也是大家的目的之一,那么真的如大家想的那樣單胚胎移植成功率不高嗎?
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首先我們都知道單胚胎移植指的是,許多生殖中心為了降低多胎妊娠率,就開(kāi)始減少移植胚胎數(shù)或者進(jìn)行單胚胎移植,這樣做的目的在于最大程度保護(hù)媽媽和寶寶的健康,實(shí)現(xiàn)科學(xué)孕育。
但對(duì)于單胚胎移植很多人卻擔(dān)心成功率,總覺(jué)得只移植一個(gè)胚胎的話,會(huì)降低懷孕的機(jī)會(huì)。但事實(shí)證明移植一個(gè)胚胎,單次移植周期的妊娠率略有下降,但是兩個(gè)周期的單胚胎移植,比一次移植兩個(gè)胚胎的單周期獲得更好的產(chǎn)科結(jié)局。
比如某些生殖中心,尤其在進(jìn)行囊胚移植時(shí),會(huì)嚴(yán)格限制囊胚的放入數(shù)量,主要的目的在于預(yù)防多胎妊娠的出現(xiàn),這也是為什么說(shuō)囊胚只放一個(gè)更好。
總之選擇性單胚胎移植,可在保證妊娠率的同時(shí),明顯降低多胎妊娠的發(fā)生率、早產(chǎn)發(fā)生率、低出生體重的發(fā)生率以及剖宮產(chǎn)率。單胎妊娠增加順產(chǎn)的機(jī)會(huì),縮短再次妊娠的時(shí)間。
本來(lái)現(xiàn)在做試管嬰兒成功率也在逐漸的上升,所以選擇性單胚胎移植已逐漸成為潮流,大家也不必?fù)?dān)心于單胚胎移植的成功率,事實(shí)證明只移植一個(gè)胚胎不一定成功率就低。
單胚胎移植的好處
我們要知道所謂的“單胚胎移植”指的是只移植一枚胚胎,當(dāng)然了并不是所有患者都會(huì)移植一枚,目前國(guó)際上對(duì)于胚胎移植數(shù)目尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),各國(guó)臨床指南不一,以下是不同年齡胚胎移植的數(shù)目:
胚胎移植的數(shù)目
患者<35歲,無(wú)論卵裂胚胎還是囊胚都應(yīng)常規(guī)移植1枚;
患者35~37歲,鼓勵(lì)進(jìn)行單胚胎移植;
患者38~40歲,可單胚胎移植或者移植數(shù)量不得超過(guò)3枚卵裂期胚胎或2枚囊胚;
患者41~42歲,可單胚胎移植或移植數(shù)量不得超過(guò)4枚卵裂期胚胎或 3個(gè)囊胚。
而我國(guó)對(duì)于胚胎移植數(shù)量有明確的相關(guān)規(guī)定,2003年衛(wèi)生部發(fā)布《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》提出:每周期移植胚胎數(shù)不得超過(guò)3個(gè),其中35歲以下婦女第一次移植周期不得超過(guò)2個(gè)。
而2016年中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖分會(huì)第一屆實(shí)驗(yàn)室學(xué)組發(fā)布《人類體外受精-胚胎移植實(shí)驗(yàn)室操作專家共識(shí)》提出:對(duì)于瘢痕子宮、雙子宮等畸形子宮、宮頸內(nèi)口松弛、身高過(guò)于矮小等高危患者,建議進(jìn)行單胚胎移植。
總之單胚胎移植的主要目的在于降低多胎妊娠的發(fā)生率,當(dāng)醫(yī)生建議只能移植一個(gè)那么最好是進(jìn)行單胚胎移植,只有適合自己的移植方法才是最好的,不要盲目追求成功率而移植多枚囊胚。