近年來有大量發表的文獻報道我國不育癥的患病率/發病率呈現增高趨勢,也有數據表明我國生育男性以不育就醫數量,以及求助于輔助生殖技術治療的人數也逐年增多。
通過檢索國內從1980年至2000年間不育癥文獻報道,以患病率/發病率為研究結束點的大多數研究結果都低于10%,而從2001年至2014年間檢索出的文獻有半數報道不育癥患病率/發病率大于10%,2015年以后的不育癥患病率/發病率文獻報道大多介于10%-20%之間;表明國內不育癥現況和發病率呈現增高趨勢。
此外,也有數據顯示國人精液參數呈現下降趨勢。有報道不育癥已成為繼心血管疾病、腫瘤之后的常見疾病。
男性生育力定義與評價方法
男性生育力是指人群中育齡男子能夠使其配偶在一定時間(月經周期)內妊娠的能力或概率。WHO的數據表明:正常夫婦,有規律性生活而不避孕12個月內的受孕機會約為85%,24個月內約為93%~95%。由于生育力評價涉及夫婦雙方,男性生育力評價應該除外影響配偶生育的一些混雜因素和風險因素。
1、 男性生育力評價的金標準:為配偶妊娠。配偶妊娠是判斷男性生育力最真實的直接證據。
2、“妊娠等待時間”(time to pregnancy, TTP)或者“備孕時間”也是男性生育力評價指標之一。可通過觀察育齡夫婦不避孕而獲得妊娠所需時間(月)以及進行影響因素分析,主要用于能夠使配偶妊娠的生育力的量化評價。
3、精液參數:在臨床治療或研究中受觀察時間與隨訪條件限制很難將女方妊娠設定為觀察或研究的結束點。因此,可用精液參數評價男性生育力,精液參數的變化可以作為男性生育力改變的替代或間接評價方法。
生活中如何避免生育力的降低?
對于各位期望當爸爸的男性朋友們而言,需要注意這些生活中的小細節:
1、蹺二郎腿
蹺二郎腿時,兩腿會夾得很緊,陰莖和睪丸被緊緊夾在里面,局部不透氣,陰莖周圍的溫度逐步升高,高溫環境會直接“熱壞”精子。如果時間過長,還會引起精索靜脈曲張,嚴重者甚至可能影響生育。
2、久坐
長時間騎單車,或長時間坐著打麻將等都對生殖系統不利,久坐擠壓睪丸,使睪丸部位的溫度升高,不利于精子的生存。美國有位著名的自行車選手阿姆斯特朗就是因為睪丸癌去世的。
專家表示,看不育癥、前列腺炎的病人中,以職業司機最多。這與他們長時間保持一個坐姿,局部受壓、憋尿有關。前列腺炎會也可能誘發不育癥的。
3、溫度
睪丸是產生精子的主要場所,而精子產生過程所需溫度為 33.5℃—36.5℃,即比正常體溫低1℃—2℃。陰囊是睪丸的保護器官,也是調節睪丸溫度的重要部位,若陰囊長期處于高溫狀態,會導致精索靜脈曲張,引起精子數量減少。喜歡泡澡、泡溫泉會造成睪丸溫度超過精子產生的最佳溫度,進而抑制精子生成,導致無精、少精、弱精等問題,精子畸形率也會有所升高。
相信各位北方的男性朋友都有穿秋褲的經歷吧!可是,千萬別穿太緊的長褲,當然也不要穿太緊的內褲。過緊的褲子、合成材料以及過高的溫度都被證明能夠影響。
4、男性生育力與自身身體狀況密不可分
發燒一次等于避孕六個月,意思是由于體內發熱,溫度過高,對男性的精子是有非常大的損害,需要半年時間精子才能恢復回原來的活力。因此,如果需要備孕的夫妻,發燒后最好再隔幾個月再要孩子。
有研究表明,血脂異常的人,精漿中的脂質成分也可能存在異常,而這會影響到精子的活力、數量、濃度和形態。肥胖傷精也是重要原因。
如何吃出好精子?
1、要保證充足的優質蛋白質
蛋白質是細胞的重要組成部分,也是生成精子的重要原材料,合理補充富含優質蛋白質的食物,有益于協調男性內分泌機能以及提高精子的數量和質量。
富含優質蛋白質的食物:深海魚蝦、牡蠣、大豆、瘦肉、雞蛋等。海產品不僅污染程度低,還含有促進大腦發育和增進體質的dha、eha等營養元素,對準爸爸十分有益。但不能超量攝入。
蛋白質物質攝入過量容易破壞體內營養的攝入均衡,造成維生素等多種物質的攝入不足,并造成酸性體質,對受孕十分不利。
2、合理補充礦物質和微量元素
人體內的礦物質和微量元素對男性生育力具有同樣重要的影響。最常見的就是鋅、硒等元素,它們參與了男性睪丸酮的合成和運載的活動,同時幫助提高精子活動的能力以及受精等生殖生理活動。
鋅在體內可以調整免疫系統的功能,改善精子的活動能力。人體內鋅缺乏,會引起精子數量減少,畸形精子數量增加以及性功能和生殖功能減退,甚至不育;缺硒會減少精子活動所需的能量來源,使精子的活動力下降。
含鋅較高的食物有:貝殼類海產品、動物內臟、谷類胚芽、芝麻、蝦等
含硒較高的食物有:海帶、墨魚、蝦、紫菜等。
3、不可小看水果蔬菜
男士往往對水果蔬菜不屑一顧,認為那是女孩子的減肥食物。卻忽視了水果蔬菜中含有的大量維生素是男性生殖生理活動所必需的。一些含有高維生素的食物,對提高精子的成活質量有很大的幫助。
如維生素A和維生素E都有延緩衰老、減慢性功能衰退的作用,還對精子的生成、提高精子的活性具有良好效果。缺乏這些維生素,常可造成精子發生的障礙。
男性如果長期缺乏蔬果當中的各類維生素,就可能有礙于性腺正常的發育和精子的生成,從而使精子減少或影響精子的正常活動能力,甚至導致不孕。
4、適量脂肪也不錯
性激素主要是由脂肪中的膽固醇轉化而來,膽固醇是合成性激素的重要原料,脂肪中還含有精子生成所需的必需脂肪酸,如果缺乏,不僅影響精子的生成,而且還可能引起性欲下降。
肉類、魚類、禽蛋中含有較多的膽固醇,適量攝入有利于性激素的合成。盡量少吃豬肉,可多選擇魚類、禽類食物,尤其是多吃深海魚,深海魚中含有的必需脂肪酸,參與了激素的產生和平衡,有益男性生殖健康。
當然,除了吃的部分,良好的生活習慣也是十分必要的:吸煙、喝酒、性生活太頻繁、亂用藥物等等,都會影響精子的質量。所以,要盡可能調整作息、健康生活,好好保護小精子哦~