最近,有小姐姐在后臺(tái)咨詢(xún)我,可以直接去公立醫(yī)院做供卵三代試管嗎?還是說(shuō)需要什么樣的條件才可以?對(duì)此,我們給大家整理了國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院供卵三代試管攻略(含綠通),想了解的接下往下看~
試管一二三代的區(qū)別
要了解能不能做供卵三代試管,那么我們就得先搞懂什么是一、二、供卵三代!
嚴(yán)格地來(lái)講,醫(yī)學(xué)上從來(lái)沒(méi)有一代試管、二代試管和供卵三代試管這種講法,這完全是大家約定俗成的通俗叫法,其對(duì)應(yīng)的科學(xué)名稱(chēng)分別是:
體外受精-胚胎移植(所謂“一代試管”)、卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射(所謂“二代試管”)和胚胎種植前遺傳學(xué)診斷(所謂“供卵三代試管”)。
第一代試管嬰兒,是女方取卵后,把男方的精液經(jīng)過(guò)優(yōu)化處理,精子、卵子以一定比例配置于實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)基中,讓它們自然結(jié)合形成受精卵。這就是常規(guī)受精方式,所謂的第一代。大家看下圖
二代試管,是指在顯微鏡下,用一根極纖細(xì)的針將一條精子通過(guò)卵子透明帶、卵膜直接注射到卵子胞漿中,使卵子受精,再將形成的胚胎植入宮腔內(nèi)從而達(dá)到妊娠目的的技術(shù),此技術(shù)避開(kāi)了人類(lèi)生殖的自然選擇過(guò)程,因而此技術(shù)具有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。
而第供卵三代試管嬰兒是指胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè),簡(jiǎn)稱(chēng)“PGT”。指在胚胎植入前,在顯微鏡下從胚胎上取出1或2個(gè)細(xì)胞進(jìn)行染色體異常或遺傳性疾病檢測(cè),選擇正常的胚胎進(jìn)行移植。
PGT(胚胎植入前遺傳學(xué)診斷),主要分為三種:PGT-A與PGT-M、PGT-SR。
PGT-A主要針對(duì)高齡、反復(fù)助孕失敗、反復(fù)自然流產(chǎn)等患者,進(jìn)行植入前胚胎的染色體非整倍體檢測(cè);
PGT-M主要針對(duì)事先已經(jīng)明確病因的單基因遺傳性疾病患者,在種植前對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)診斷,主要包括單基因疾病(如地中海貧血、遺傳性耳聾等);
PGT-SR主要針對(duì)染色體結(jié)構(gòu)變異病(如羅氏異位、相互異位等)。
公立醫(yī)院可以直接做供卵三代試管嗎?
第供卵三代試管嬰兒如此好,讓好多患者心里存在疑慮,什么樣的情況需要做供卵三代試管嬰兒呢?是不是所有人都應(yīng)該做“最好最先進(jìn)的”供卵三代試管?不對(duì)!只有符合以下條件的患者適合進(jìn)行第供卵三代試管嬰兒:
1、經(jīng)明確診斷的單基因遺傳病
具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳病子代高風(fēng)險(xiǎn)的夫婦,且家族中的致病基因突變?cè)\斷明確或致病基因連鎖標(biāo)記明確。
敲黑板啦!一定要是明確的致病基因診斷,不是所有疾病都可以通過(guò)PGT阻斷的,目前能阻斷的疾病有脊肌萎縮癥(SMA)、杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良(DMD)、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、血友病、地中海貧血、黏多糖貯積癥等幾百種致病基因明確的遺傳疾病。
除了明確的單基因病,以下情況也可以進(jìn)行供卵三代試管來(lái)解決生育難題:
2、染色體異常
3、具有遺傳易感性的嚴(yán)重疾病
4、人類(lèi)白細(xì)胞抗原配型
5、女方高齡 女方年齡35歲以上
6、不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)2次及以上
7、不明原因反復(fù)種植失敗,移植3次及以上或移植高評(píng)分卵裂期胚胎數(shù)4~6個(gè)或高評(píng)分囊胚數(shù)3個(gè)及以上均失敗。
8、嚴(yán)重畸精子癥
看到了嗎?供卵三代也不是你想做就能做的,需要生殖醫(yī)生的評(píng)估與遺傳咨詢(xún)的檢查才行。并且不是所有的生殖科室與生殖中心都可以做供卵三代的。
截止到2021年12月31日,上海市經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)(ART)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有20家,其中7家可開(kāi)展供卵三代試管技術(shù)。具體可參考下圖:
至于哪家醫(yī)院試管做得好,這個(gè)沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案。由于個(gè)體差異,適應(yīng)癥等不同,選擇也會(huì)不一樣。所以需要具體問(wèn)題具體分析。且部分醫(yī)院開(kāi)設(shè)有試管綠色通道,有需要的朋友也可以根據(jù)自己的實(shí)際情況和需求,進(jìn)行選擇哦~