試管受精移植冷凍胚胎時,移植前需要準備子宮內膜,就像播種前需要準備土壤一樣。制備子宮內膜的方法有五種,其中最常見的兩種是人工周期和自然周期。注:其他三種方法:口服排卵藥物、注射排卵針、取卵周期,全球利用率很低。
人工周期和自然周期在試管嬰兒冷凍胚胎移植中有什么區別?
人工周期有兩種類型
GnRHa使用垂體抑制劑。
GnRHa,未使用的垂體抑制劑。
無論什么樣的人工周期,都要抑制排卵,用雌激素刺激子宮內膜生長。
如果使用GnRHa,排卵幾乎完全被抑制,因此無需監測排卵是否不能被抑制;但不要使用;GnRHa時,1.9-7.4%的患者不能抑制排卵,因此除陰道b超外,還可以抽血監測排卵;但對于不含排卵的患者,GnRHa人工周期是否需要抽血,由于抑制排卵的幾率仍然不大,目前仍有不同的看法。
監測子宮內膜生長的唯一標準是通過陰道b超測量子宮內膜厚度。世界上有許多研究不提倡測量血雌激素E2值,因為它與成功率無關。
人工周期和自然周期在試管嬰兒冷凍胚胎移植中有什么區別?
自然周期有兩種
true自然周期;
正式的自然周期。
無論哪個自然周期,都需要排卵和子宮內膜的正常生長,但監測排卵的方法有三種:
1.測量血液LH峰值。優點:測試值可靠。缺點:頻繁抽血不方便,抽血結果不及時,排卵日不準確。
2.測量尿液LH峰值。優點:方便,測試結果可立即知道。缺點:結果不可靠,假陰性可高達30%,排卵日不準確。
3.只有b超是用來測量排卵的。優點:無需抽血驗尿,能準確抓住排卵日。缺點:頻繁b超引起不便。
醫學上有很多理論,沒有絕對的對錯,每種方法都有其理論基礎和優缺點。找一個好醫生相信他是正確的方法,不要只聽網上說的話。