寶爸寶媽們，都說(shuō)“一口好牙，得來(lái)不易”，口腔健康的重要不言而喻。牙齒健康更要從小抓起。
幫主仍記得自己孩子剛開(kāi)始出幾顆小乳牙時(shí)，每晚拿牙刷給他仔細(xì)刷刷刷…
各位媽媽平日在咱們?nèi)豪锪奶煲步?jīng)常會(huì)討論到孩子牙齒健康的問(wèn)題：
（媽媽幫微信群截屏）
8月25日周日晚，幫主請(qǐng)到有10年臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)牙醫(yī)Tanya Lee，在墨爾本媽媽幫的小學(xué)交流群中，給大家舉行了一期關(guān)于孩子牙齒健康的在線專題講座：
主題：
在澳華人保護(hù)孩子牙齒健康的那些事
嘉賓：
專業(yè)牙醫(yī)Tanya Lee
嘉賓簡(jiǎn)介：
Dr. Tanya Lee (BDSc QLD) 李醫(yī)生是在澳洲長(zhǎng)大、畢業(yè)于昆士蘭大學(xué)的一名牙醫(yī)。李醫(yī)生在東南區(qū)有自己的醫(yī)療、牙科診所。擁有10年以上的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，李醫(yī)生的服務(wù)項(xiàng)目和專項(xiàng)包括全科牙科醫(yī)療、兒童牙科治療、牙齒矯正（包括隱適美和傳統(tǒng)矯正）、根管治療、烤瓷牙冠、種植牙等。
講座在周日晚8點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)始：
(媽媽幫微信群截屏)
問(wèn)：澳洲孩子看牙什么情況下需要自費(fèi)？哪些可以補(bǔ)貼？
答：每一年Medicare都會(huì)發(fā)一封信，說(shuō)明孩子是可以拿到這個(gè)錢的。所以如果沒(méi)有收到這個(gè)信，但是你覺(jué)得你可以拿到這個(gè)錢呢，不妨去那里Medicare那里咨詢一下就可以了。
（humanservices英文網(wǎng)頁(yè)截屏）
大家應(yīng)該都知道，在澳洲的話，Medicare是不包括牙齒治療的。但是政府給孩子們看牙會(huì)有幾種不太一樣的補(bǔ)助：
第一種呢，
是Child Dental Benefits Scheme，這個(gè)是每?jī)赡暾畷?huì)給孩子1000澳元的看牙錢，當(dāng)然這個(gè)錢呢，只包括檢查，洗牙，補(bǔ)牙，拔牙和根管治療，并不包括矯正和其他的美觀上的治療。
具體能不能拿到這個(gè)錢呢，孩子需要有Medicare，并且在接受family tax benefit part B，或者呢，有其他政府的錢（補(bǔ)助）在領(lǐng)。也就是說(shuō)孩子能不能拿到這個(gè)錢呢，需要看父母的收入，一般來(lái)說(shuō)如果可以享受這個(gè)待遇呢看牙時(shí)直接拿medicare就可以bulk billing的。
（humanservices中文網(wǎng)頁(yè)截屏）
第二種，
是政府新推出來(lái)的Smile Squad服務(wù)，這個(gè)是政府機(jī)構(gòu)的Van去大部分的公立小學(xué)和公立中學(xué)，上門給孩子們看，這個(gè)服務(wù)是不看父母收入的，只要您的孩子在公立學(xué)校都可以接受檢查和治療，那么孩子接受檢查之前呢，學(xué)校會(huì)讓父母填一個(gè)表格，同意治療。
那這個(gè)服務(wù)大部分是不在父母陪同下，所以我建議，如果。家中的孩子膽子比較小，可以跟學(xué)校說(shuō)一下，在父母的陪同下。當(dāng)然，如果小朋友呢，平時(shí)有穩(wěn)定的牙醫(yī)，還是推薦小孩子看自己的牙醫(yī)比較好。
（官網(wǎng)截屏）
Smile Squad部分呢，其實(shí)都是dental therapists，是指可以給孩子就是18歲以下孩子做治療的牙醫(yī)，并不是兒童牙科專科，所以這個(gè)大家要分清楚。
(幫主補(bǔ)充一句，今年第三學(xué)期起，"Smile Squad"牙醫(yī)隊(duì)將開(kāi)赴維州第一批22所學(xué)校，給學(xué)生們進(jìn)行免費(fèi)牙科檢查，這些學(xué)校包括：
“Smile Squad”計(jì)劃到2022年時(shí)，實(shí)現(xiàn)為維州所有學(xué)生提供免費(fèi)牙齒護(hù)理。)
第三種呢，
是可以帶孩子去公立牙科服務(wù)，但是需要有Health Care Card咯，才是免費(fèi)的。急診等待的比較久，然后就是一般都會(huì)有比較長(zhǎng)的這個(gè)waitinglist，如果沒(méi)有Health Care Card，也是可以用這個(gè)服務(wù)，每次去檢查的話，自己出33塊五就可以了；所以費(fèi)用相比跟那個(gè)私立來(lái)比呢，會(huì)便宜很多，但是問(wèn)題就是說(shuō)，公立的牙醫(yī)是不可以選擇的，您也可能會(huì)碰到實(shí)習(xí)的學(xué)生，dental therapists，所以家長(zhǎng)們呢，如果帶小朋友去這個(gè)地方就不可以太挑剔哦。
問(wèn)：去私立牙醫(yī)診所和公立牙醫(yī)診所有什么不同嗎？
答：私立，和公立牙醫(yī)診所的不同，之前已經(jīng)說(shuō)了一些公立牙醫(yī)診所。那其實(shí)公立牙醫(yī)診所一般就是指的是公立牙科醫(yī)院，就是hospital，社區(qū)診所就是community診所。那公立診所呢，屬于政府機(jī)構(gòu)，不收錢，或者說(shuō)非常廉價(jià)，只不過(guò)公立看呢，就像我之前說(shuō)的，排隊(duì)會(huì)比較久，緊急情況呢，是不可以提前預(yù)約的，要當(dāng)天過(guò)去去排隊(duì)等。然后牙醫(yī)也不是可以選擇的，那私立診所的牙醫(yī)是可以選擇的，所以一般我們?nèi)A人去看牙醫(yī)，之前都是朋友推薦的，所以相比起來(lái)呢，服務(wù)質(zhì)量會(huì)比較高，等待期短，然后可以約到自己合適的時(shí)間。
其實(shí)，如果家長(zhǎng)牙齒不太好的話，也沒(méi)有拿到任何政府補(bǔ)助，我會(huì)推薦考慮買一下私人保險(xiǎn)。像我們?cè)\所的話，如果有私人保險(xiǎn)，基本上都不用自己掏口袋，所以還是比較劃算的。
問(wèn)：孩子多大開(kāi)始可以獨(dú)立刷牙？家長(zhǎng)事后需要替他們補(bǔ)充刷一下嗎？
怎么培養(yǎng)孩子刷牙興趣？
答：如果說(shuō)，孩子多大可以獨(dú)立刷牙，其實(shí)這個(gè)也是要看小朋友自己，因?yàn)槠鋵?shí)小朋友18個(gè)月以后就可以試著自己刷。
但是呢，寶寶刷完以后呢，家長(zhǎng)需要再幫忙去補(bǔ)充一下，確保所有牙齒都刷干凈，千萬(wàn)不要說(shuō)讓孩子自己去刷牙，然后就不管了。
因?yàn)榇蟛糠謺r(shí)間我們發(fā)現(xiàn)，小孩子就是說(shuō)自己獨(dú)立刷的話，還是比較容易偷懶。比如說(shuō)五六歲的小孩，如果可以自己系鞋帶，那就完全可以自己刷牙了，但是還是需要家長(zhǎng)在旁邊監(jiān)督一下。
“怎么培養(yǎng)孩子刷牙興趣？”其實(shí)我個(gè)人覺(jué)得，刷牙一定要養(yǎng)成習(xí)慣，這個(gè)會(huì)更重要，那我現(xiàn)在可以給大家講一下，什么方法會(huì)比較容易鍛煉孩子們習(xí)慣刷牙。
首先，教孩子刷牙的時(shí)候呢，爸爸媽媽們應(yīng)該認(rèn)真耐心的手把手去教，讓孩子掌握刷牙的基本動(dòng)作，讓孩子們養(yǎng)成這么一個(gè)習(xí)慣，一定幫小朋友準(zhǔn)備好兒童牙膏和牙刷。
所以尤其是剛開(kāi)始學(xué)刷牙的時(shí)候，興趣會(huì)比較濃，家長(zhǎng)們應(yīng)該趁熱打鐵，把孩子的這個(gè)興趣維持下去，比如說(shuō)可以帶孩子去超市購(gòu)買自己喜歡的護(hù)牙產(chǎn)品，然后外觀比較好看的這種兒童牙刷。牙膏味道一定選他喜歡的，這樣可以提高孩子對(duì)刷牙的興趣。
那么每次刷牙的時(shí)候呢，我推薦大家定一個(gè)時(shí)間，一開(kāi)始孩子比較小的時(shí)候呢，一分鐘就可以，然后面慢慢變成兩分鐘，可以在浴室里面放一個(gè)timer，或者手機(jī)上可以下載一個(gè)兒童刷牙的APP，這樣呢，大人心里有數(shù)，然后孩子也不會(huì)覺(jué)得刷牙這個(gè)過(guò)程沒(méi)完沒(méi)了。
如果是孩子對(duì)牙刷牙完全沒(méi)有興趣的話，可以考慮做一些比較有趣的實(shí)驗(yàn)，向父母可以在牙醫(yī)診所或者藥房去買plaque disclosing tablets，這個(gè)是一種藥劑，是無(wú)毒，但而且可以吃的。
它是涂在上面，可以顯示牙菌斑來(lái)做這么一個(gè)清潔的實(shí)驗(yàn)。爸爸媽媽們呢，可以把這個(gè)藥劑涂在牙孩子的牙齒上，然后讓孩子對(duì)著鏡子看牙齒顏色有沒(méi)有變化，所以孩子會(huì)很驚訝的方向發(fā)現(xiàn)呢，牙齒上如果還有牙膏的地方，藥劑會(huì)顯示成紅色，所以這樣做媽媽可以檢查孩子的牙有沒(méi)有刷干凈。
最后比較重要的事，最好確定一個(gè)全家刷牙的時(shí)間，最好的方法呢，其實(shí)就是爸爸或者媽媽，或者最好一起選擇一個(gè)時(shí)間帶領(lǐng)孩子一起刷牙，這樣讓孩子感受到，其實(shí)刷牙并不是對(duì)他的特別要求，而且大家都是習(xí)以為常的事，是一種良好必要的生活習(xí)慣，所以。孩子如果不愿意刷牙的話，這個(gè)毛病一定要從小就糾正過(guò)來(lái)。
問(wèn)：孩子的牙齒應(yīng)該隔多久去牙醫(yī)處檢查？孩子需要洗牙嗎？
兒童電動(dòng)牙刷會(huì)提高孩子刷牙質(zhì)量么？
答：澳洲的牙醫(yī)協(xié)會(huì)會(huì)推薦孩子，一長(zhǎng)牙就馬上去看牙醫(yī)，我個(gè)人覺(jué)得可能三歲開(kāi)始看牙醫(yī)比較好。因?yàn)槿龤q的小孩的，配合能力比較強(qiáng)，而且這個(gè)時(shí)候也不太認(rèn)生，并且記憶力會(huì)好很多。
所以孩子第一次看牙呢，我們一定要給孩子們留下比較好的印象。所以一般，我們做的基本上只是說(shuō)幫寶寶檢查一下牙齒，讓他在椅子上面坐一坐，然后給個(gè)小禮物，夸獎(jiǎng)一下，然后教他怎么刷牙或者怎么清潔。所以一開(kāi)始呢，一定要讓孩子的first appointment是特別美好的。然后這么保持下去，不然很容易以后就有陰影，可能會(huì)對(duì)看牙醫(yī)有抗拒感。
那么爸爸媽媽可以配合的，就是一定要自己先要淡定；因?yàn)榭赡鼙旧砗芏嗳司捅容^怕牙醫(yī)，所以千萬(wàn)不要給小朋友這種感覺(jué)，因?yàn)楹⒆觽兤鋵?shí)都是很聰明的，如果您自己都怕的話，他當(dāng)然肯定也覺(jué)得不安，然后給他們講一下看牙會(huì)是什么樣的場(chǎng)景，可以玩一下role play游戲，或者呢播放一下動(dòng)畫(huà)片。就比如巧虎和peppa pig里面都有小朋友看牙的這些相關(guān)片段。
（Peppa Pig截屏）
“多久看一次牙醫(yī)”的話，等小朋友換牙的時(shí)候，我推薦，和大人一樣是半年檢查一次牙齒。因?yàn)閮和容^小的時(shí)候，會(huì)比較容易發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題，然后早一點(diǎn)治療呢，會(huì)是又省錢又省心，寶寶自己也不會(huì)痛。那我現(xiàn)在我可以舉幾個(gè)例子哦。
這些可能家長(zhǎng)會(huì)比較常見(jiàn)的，比如。如果蛀牙發(fā)現(xiàn)的早的話，補(bǔ)起來(lái)非常簡(jiǎn)單，而且還快，小孩子呢，也不會(huì)感覺(jué)到痛，因?yàn)榈戎纳盍耍院髸?huì)有很多很麻煩的問(wèn)題，而且孩子也會(huì)痛。還有就是說(shuō)，有的時(shí)候大牙長(zhǎng)出來(lái)乳牙還沒(méi)有掉。那這個(gè)時(shí)候呢，我們要盡早把乳牙拔掉，這樣大牙才不會(huì)容易長(zhǎng)歪。
或者并不是很常見(jiàn)的，比如如果小孩子喜歡用嘴巴呼吸呀，或者有其他，口腔肌肉方面的問(wèn)題，或者說(shuō)牙齒比較大，所以比較小，那我們?nèi)绻崆白鲆恍┰\斷和治療呢，可以避免以后做矯正，或者縮短以后做矯正的這個(gè)治療時(shí)間。
“兒童需要不需要洗牙？”這個(gè)完全因人而異。可能大家不清楚這里面的“洗”指的是什么意思，因?yàn)閭鹘y(tǒng)洗牙是使用“超聲波”。
就是如果有結(jié)石或者污垢的小朋友呢，其實(shí)這種洗牙對(duì)他們是對(duì)牙齒是沒(méi)有傷害的，而且我們平時(shí)其實(shí)給小朋友洗牙的時(shí)候主要是采用拋光。并不是大人平時(shí)的那種“洗”，所以“拋光”就是用柔軟的橡皮杯配合小朋友喜歡的水果味，拋光膏，對(duì)牙齒表面的進(jìn)行拋光清潔，可以除去這個(gè)色素和牙菌斑。達(dá)到保護(hù)牙齒的目的。
電動(dòng)牙刷放在每一顆牙齒上，讓它自己動(dòng)。然后一定要選軟毛的，其實(shí)手動(dòng)牙刷跟電動(dòng)牙刷，都是選軟毛的比較好。
我個(gè)人覺(jué)得兒童牙刷如果使用的正確哦，會(huì)是提高刷牙的質(zhì)量的；但是家長(zhǎng)要注意幾點(diǎn)，就是說(shuō)，年齡比較小的小朋友呢，只適合用電池超操作的電動(dòng)牙刷。然后我們推薦，病人使用電動(dòng)牙刷不是為了節(jié)省時(shí)間，所以也是要和手動(dòng)牙刷。刷的時(shí)間是一樣的，電動(dòng)牙刷呢，千萬(wàn)千萬(wàn)不要當(dāng)手動(dòng)牙刷使用，不知道就是家長(zhǎng)們有沒(méi)有被自己的牙醫(yī)說(shuō)過(guò)刷牙太大力，或者說(shuō)把保護(hù)層刷掉了，其實(shí)從小就要培養(yǎng)孩子電動(dòng)牙刷的這個(gè)正確使用方法。
問(wèn)：孩子乳牙換恒牙期間，孩子飲食或護(hù)理上應(yīng)該注意什么？
答：乳牙換恒牙期間呢，其實(shí)飲食沒(méi)有特別注意的；可能換牙的時(shí)候比較痛的情況呢，給孩子吃點(diǎn)軟的東西。但是不管換不換牙，或者全部都是乳牙呢，一定要注意飲食，就是說(shuō)，千萬(wàn)不要給他們吃太多糖，因?yàn)楝F(xiàn)在的食品里面呢，已經(jīng)有太多的糖分了，有的時(shí)候你都會(huì)覺(jué)得比較驚訝，像比如說(shuō)番茄醬啊，BBQ醬啊，那些糖分都是很高的，盡量不要給孩子們吃，這種加工食品和糖果，尤其是糖。一定要控制在每周最多一次，養(yǎng)成這個(gè)飲食上的好習(xí)慣。
水果的含糖量其實(shí)也是很高的。所以如果小朋友平時(shí)比較喜歡吃水果啊，或者喝果汁，吃完以后一定要漱口，千萬(wàn)不要睡覺(jué)前刷完牙以后去吃這些東西，因?yàn)檫@些對(duì)牙齒的這個(gè)腐蝕力是很強(qiáng)的，很容易就會(huì)有蛀牙。
問(wèn)：國(guó)內(nèi)的孩子乳牙長(zhǎng)齊后就可以做窩溝封閉，這里我咨詢了牙醫(yī)要六歲以后才給做
想問(wèn)問(wèn)可以提前么？李醫(yī)生有些什么建議？
答：我先給大家講一下什么是窩溝封閉哦。因?yàn)榭赡懿皇敲總€(gè)家長(zhǎng)都知道窩溝封閉是什么。封閉呢，是一個(gè)比較有效的防御蛀牙的治療方法，是把咬合上面的縫隙填上。形成一個(gè)保護(hù)層，這樣呢，可以防御食物殘留留在牙齒咬合的縫隙里面，也就是防蛀牙。
其實(shí)不光是國(guó)內(nèi)，在澳洲也是。牙醫(yī)和牙醫(yī)的理念，其實(shí)還是有一些不太一樣。比如有些牙醫(yī)比較喜歡Conservative approach，有一小部分也會(huì)over-treat，所以呢，家長(zhǎng)有疑惑的時(shí)候呢，其實(shí)可以找另外一個(gè)牙醫(yī)咨詢，這樣有一個(gè)second opinion會(huì)踏實(shí)很多，跟所有醫(yī)療也是一樣的，我不是說(shuō)就是六歲前不給孩子做窩溝封閉的牙醫(yī)是錯(cuò)。
但是我個(gè)人來(lái)說(shuō)，如果乳牙長(zhǎng)齊，并且孩子愛(ài)吃甜食或者刷牙不是特別好的情況下，我是會(huì)給孩子做窩溝封閉的。但是這個(gè)也是要看孩子配合不配合，如果呢，您的小孩特別害怕的話，那與其我們給小朋友留下童年陰影，那不如等孩子稍微大一點(diǎn)，懂事一點(diǎn)，再做也是可以的。
還有就是這個(gè)乳牙的窩溝封閉材料呢，我們一般用的是只管幾年的這個(gè)材料，因?yàn)樽銎饋?lái)比較快，比較簡(jiǎn)單，小朋友不會(huì)那么容易不耐煩，那大牙就是六歲以后長(zhǎng)出來(lái)那個(gè)槽牙，如果做窩溝封閉的話呢，我個(gè)人會(huì)用永久性材料。
所以呢，就像這邊，就是剛才說(shuō)的，家長(zhǎng)一定要問(wèn)清楚，可以問(wèn)一下自己的牙醫(yī)，那我國(guó)封閉用的材料，到底可以last多長(zhǎng)時(shí)間？所以說(shuō)真的要多跟自己的牙醫(yī)溝通。那就是很多人其實(shí)都比較相信自己的牙醫(yī)或者醫(yī)生，但是多問(wèn)幾句，其實(shí)是比較好的一種習(xí)慣。
問(wèn)：現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上有種建議應(yīng)將孩子的乳牙送入Tooth Bank儲(chǔ)存，但費(fèi)用較高，李醫(yī)生能不能從專業(yè)角度建議一下，到底值不值得？
答：Tooth Bank這個(gè)東西，在美國(guó)和中國(guó)比較有名，在澳洲的話。目前據(jù)我所知還沒(méi)有本地的公司來(lái)做這個(gè)。
我過(guò)個(gè)人覺(jué)得呢，這個(gè)科技還不成熟，所以真的是不值得的。確實(shí)很貴，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)呢，可以拿牙齒的這個(gè)stem cell去長(zhǎng)新的牙齒或者用它做其他有效的治療，目前還是不太存在的。
這個(gè)跟cord banking不一樣哦，就是那個(gè)臍帶血，這兩個(gè)是完全兩碼事。
所以我個(gè)人來(lái)說(shuō)，我是不會(huì)花這個(gè)錢把我的孩子的乳牙送去tooth bank。
問(wèn)：雙胞胎18個(gè)月 兩個(gè)都是上下各出了四個(gè)門牙，共八顆，
平時(shí)就發(fā)現(xiàn)她們下嘴唇喜歡嘟著
特別是吃飯的時(shí)候， 下顎比較往前，擔(dān)心有地包天的趨勢(shì)
請(qǐng)問(wèn)可不可以怎樣預(yù)防？
答：這個(gè)問(wèn)題比較針對(duì)性的問(wèn)題哦，其實(shí)18個(gè)月的孩子很難看出來(lái)，是不是有地包天傾向。
所以這位媽媽呢，不用擔(dān)心。因?yàn)閺哪倪@個(gè)形容上面來(lái)說(shuō)呢，孩子吃飯下顎往前，是因?yàn)樾∨笥堰€沒(méi)有長(zhǎng)后牙。所以小朋友嚼東西的時(shí)候呢，只能用前面八顆牙自然。下顎也會(huì)往前去伸去，夠到前面的牙去咬東西。
所以非常合情合理，但是具體的建議呢，實(shí)在是需要面診才能看出來(lái)。但比如如果家里人也有“地包天”的話，最好盡早去找牙醫(yī)看一下。
因?yàn)榫拖裎艺f(shuō)的，如果有問(wèn)題呢，我們?cè)缫稽c(diǎn)發(fā)現(xiàn)早一點(diǎn)治療還是最好的。然后現(xiàn)在矯正的產(chǎn)品其實(shí)很多，那如果孩子真的是有地包天傾向的話呢，那我們可以試做一些早期干預(yù)治療矯正，這樣可以避免以后做傳統(tǒng)矯正。或者甚至說(shuō)有的地包天的極端情況，甚至需要做手術(shù)的。
問(wèn)：如果孩子出現(xiàn)牙菌斑問(wèn)題，怎么治療？
答：我先解釋一下這個(gè)牙菌斑是什么，傳統(tǒng)的這個(gè)牙菌斑。就是，我們說(shuō)的這種牙菌斑呢，其實(shí)一般都是由食物殘?jiān)兔撀涞目谇簧掀ぜ?xì)胞，加上唾液和細(xì)菌組成的。
牙菌斑中的細(xì)菌呢，主要是正常口腔內(nèi)存在的，連球菌和厭氧菌等等；這個(gè)牙菌斑呢，積累到一定的厚度之后呢，內(nèi)部挨著牙齒表面的那些細(xì)菌。因?yàn)榕c空氣隔離，開(kāi)始轉(zhuǎn)入為無(wú)氧呼吸。
傳統(tǒng)說(shuō)的這個(gè)牙菌斑對(duì)牙齒傷害是很大。比如說(shuō)會(huì)比較容易有蛀牙，加上比較容易有牙齦出血這些癥狀。牙菌斑在這里會(huì)產(chǎn)生酸，而且并不能被唾液沖走，所以呢，才會(huì)有蛀牙這個(gè)說(shuō)法；那么大部分的牙菌斑顏色通常是透明的，或者沒(méi)有顏色的，有的時(shí)候厚的時(shí)候呢，會(huì)呈現(xiàn)黃色或者棕黃色的這兩個(gè)顏色。
如果說(shuō)的是這種牙菌斑呢，那除去牙菌斑的方法很簡(jiǎn)單，拿牙刷確保好好刷牙就可以了，長(zhǎng)時(shí)間積累的牙菌斑呢，會(huì)變成我們平時(shí)說(shuō)的這個(gè)牙結(jié)石，那這個(gè)時(shí)候呢，只要牙醫(yī)拿超聲波洗牙，把它洗掉就可以了。
但是有的時(shí)候呢，家長(zhǎng)會(huì)把這個(gè)色素牙，誤認(rèn)為牙菌斑。有些成人呢，也是有這種色素牙的，我跟大家說(shuō)一下色素雅是什么，而且怎么區(qū)別啊。
色素牙呢，一般是在小朋友的，很多顆牙齒上面都有。然后呢，小朋友可能并不是特別愛(ài)吃甜食，刷牙也刷的比較好，但是就是容易出這種黑斑，有的時(shí)候也有可能是綠色的或者黃色的，靠近牙齦位置的牙齒表面上。
這個(gè)大部分都和飲食或者唾液的成分有關(guān)。像含有這個(gè)高色素食物呢，像茶，咖喱，中草藥，大麥，小麥，這些，澳洲的這個(gè)Weetbix也有可能會(huì)有色素，這種自然色素。然后之前有過(guò)一個(gè)臨床試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)有黑色素牙的寶寶的，這個(gè)唾液里面呢，含有比較高的鈣跟磷，磷就是phosphorus。這種色素牙斑呢，對(duì)牙齒是沒(méi)有傷害的，只是會(huì)影響美觀。所以如果小朋友呢，會(huì)有這種情況。
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