乳腺癌的成因還不清楚。到目前為止,科學(xué)家還沒有找到乳腺癌的確切病因,但是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了許多與乳腺癌相關(guān)的高危因素,遺傳就去其中之一。這也導(dǎo)致有些父母患有乳腺癌的人群會進(jìn)行乳腺癌基因檢測。那么,乳腺癌基因檢測準(zhǔn)確嗎?如何才能確定為乳腺癌呢?
只要檢查的機(jī)構(gòu)有資質(zhì),基因檢測技術(shù)是可以信賴的。BRCA1基因和乳腺癌與卵巢癌的高度相關(guān)性是20世紀(jì)90年代的重大發(fā)現(xiàn)。乳腺癌是由遺傳和環(huán)境因素引起的惡性腫瘤,但BRCA1和BRCA2基因與乳腺癌高度相關(guān),尤其與家族性乳腺癌相關(guān)。
BRCA1是一種腫瘤抑制基因。像原癌基因一樣,每個人都有,它被編碼在17號染色體上。原癌基因和抑癌基因,通俗點(diǎn)說,原癌基因保持細(xì)胞分裂,抑癌基因阻止細(xì)胞分裂,兩者達(dá)到平衡。當(dāng)原癌基因發(fā)生突變,導(dǎo)致細(xì)胞生長失控,或者抑癌基因發(fā)生突變失活,無法抑制細(xì)胞分裂,就會發(fā)生癌癥。
乳腺癌是遺傳和環(huán)境因素造成的。所以BRCA1基因突變和乳腺癌不能畫等號。BRCA1突變也不定會導(dǎo)致乳腺癌,也就是說所有乳腺癌的人都有BRCA1突變,不是所有BRCA1突變的人都會患乳腺癌。即使是家族性乳腺癌,大多數(shù)情況下也沒有BRCA1的突變。相反,大多數(shù)BRCA1突變的人會得癌癥。
(1)醫(yī)生體檢:醫(yī)生觀察雙側(cè)乳房是否對稱,皮膚是否破損,觸診乳房是否有腫塊,大小,質(zhì)地,活動度,腋窩淋巴結(jié)腫大,乳頭溢液。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以通過觸診大致判斷是乳腺癌還是乳腺增生。
(2)乳房b超檢查:b超沒有輻射,可以反復(fù)觀察。而且b超的準(zhǔn)確率非常高。醫(yī)生會根據(jù)病變的性質(zhì)進(jìn)行分級。總成績是0到6。等級越大,惡性程度越高。如果等級大于等于4,可能是癌癥,需要進(jìn)一步檢查治療。乳腺彩超也有缺點(diǎn),就是可能發(fā)現(xiàn)不了一些微小的鈣化點(diǎn),可能會漏診或誤診。
(3)乳房x光檢查:這就是通常所說的乳房x光檢查。鉬靶可以作為b超的補(bǔ)充。鉬靶可以觀察乳腺是否有微小鈣化,有助于鑒別診斷。然而,乳房x光檢查也有缺點(diǎn)。如果乳腺腺體太多,會影響乳腺攝影的分辨率,不夠清晰。
(4)乳腺核磁共振成像:一般來說,經(jīng)過b超和鉬靶檢查,基本上可以做出診斷。有一些不典型的病例,很難確診。還可以做乳腺核磁共振,可以進(jìn)一步幫助診斷。
通過對乳腺癌的上述檢查方法的認(rèn)識和了解,患者也可以知道醫(yī)生檢查單的重點(diǎn),用于乳腺癌的正確診斷,明確腫瘤的大小、部位、惡性程度和發(fā)展情況,以便醫(yī)生更好地確定治療方案,最大限度地維護(hù)患者的健康,減輕患者的痛苦。