二代試管嬰兒一般是指單精子受精，主要用于治療男性因素引起的不孕，也給排卵，然后取出卵子，然后在體外顯微鏡下將單個(gè)精子移入卵子形成受精卵，然后在體外培養(yǎng)受精卵至多細(xì)胞囊胚，然后移植到母親的子宮發(fā)育成胎兒，所以第二代試管主要治療男性不孕，如少精子癥等。

第二代試管嬰兒概述

第二代試管受精是由單精子顯微注射技術(shù)在卵胞漿中形成的胚胎，然后在培養(yǎng)后移植到子宮腔內(nèi)。這種技術(shù)被稱(chēng)為第二代試管受精技術(shù)。借助顯微技術(shù)，人工選擇活力好、形態(tài)正常的單精子，直接注射到卵細(xì)胞漿中，輔助完成受精過(guò)程。在做試管嬰兒之前，患者需要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查，確認(rèn)患者符合試管嬰兒的指征，進(jìn)入試管周期。

第二代試管受精主要適用于男性少弱精子癥更嚴(yán)重，因?yàn)槟行詻](méi)有足夠的活力精子和卵子受精，所以只有在胚胎醫(yī)生的顯微鏡下選擇活力，形式更好的精子，直接進(jìn)入卵母細(xì)胞受精，所以這種形式的卵母細(xì)胞和精子在顯微水平會(huì)有一些創(chuàng)傷。因此，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在一定的指導(dǎo)下，選擇第二代試管嬰兒技術(shù)。

第二代試管嬰兒流程

1、促排卵

為了一次獲得多個(gè)健康的卵子，提供多個(gè)胚胎移植，必須使用控制性超排卵來(lái)改善卵巢功能，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。患者需要降低調(diào)整，使用促排卵藥物，刺激卵巢卵泡的生長(zhǎng)，并根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)調(diào)整藥物的使用量。

2、卵泡發(fā)育超過(guò)18mm時(shí)，注射HCG

為了評(píng)估卵巢的刺激作用，確定取卵時(shí)間，需要使用陰道超聲技術(shù)來(lái)檢測(cè)卵泡的發(fā)育情況。如果發(fā)現(xiàn)兩三個(gè)以上卵泡直徑大于1.8厘米，直徑大于1.4厘米的卵泡數(shù)量相當(dāng)于E2值，可注射HCG，促進(jìn)卵泡成熟。

3、取卵、取精

注射絨促性腺激素34至36小時(shí)后可取卵。常用的取卵方法是局部麻醉。利用陰道超聲技術(shù)，取卵針通過(guò)陰道穹頂直接通過(guò)卵巢吸收卵子。取出的卵子應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)盤(pán)中，放入培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)。培養(yǎng)箱的溫度應(yīng)調(diào)整到37℃左右。

少數(shù)男性患有無(wú)精子癥，睪丸可能產(chǎn)生精子，或排精障礙、輸精管阻塞或其他原因?qū)е戮优懦隼щy，精液標(biāo)本中沒(méi)有精子。這些患者可以通過(guò)皮睪丸穿刺或皮睪丸穿刺獲得少量精子。

4、受精

取出卵子和精子后，人工選擇活力好、形態(tài)正常的單個(gè)精子，直接注射到卵子細(xì)胞漿中，有助于完成受精過(guò)程。

5、胚胎培養(yǎng)

受精卵在體外培養(yǎng)48至72小時(shí)后可發(fā)育成8至6個(gè)細(xì)胞胚胎。此時(shí)，移植胚胎的數(shù)量需要根據(jù)患者的年齡、懷孕經(jīng)驗(yàn)和胚胎質(zhì)量來(lái)確定，其余高質(zhì)量的胚胎可以冷凍和保存。

6、移植后支持黃體，14天后驗(yàn)孕

移植后需要繼續(xù)補(bǔ)充孕酮。移植后14天，可通過(guò)尿檢或HCG檢查確定是否懷孕。如果確定懷孕，可以繼續(xù)補(bǔ)充HCG，直到懷孕10周。