二代試管嬰兒一般是指單精子受精,主要用于治療男性因素引起的不孕,也給排卵,然后取出卵子,然后在體外顯微鏡下將單個精子移入卵子形成受精卵,然后在體外培養受精卵至多細胞囊胚,然后移植到母親的子宮發育成胎兒,所以第二代試管主要治療男性不孕,如少精子癥等。
第二代試管嬰兒概述
第二代試管受精是由單精子顯微注射技術在卵胞漿中形成的胚胎,然后在培養后移植到子宮腔內。這種技術被稱為第二代試管受精技術。借助顯微技術,人工選擇活力好、形態正常的單精子,直接注射到卵細胞漿中,輔助完成受精過程。在做試管嬰兒之前,患者需要進行詳細的術前檢查,確認患者符合試管嬰兒的指征,進入試管周期。
第二代試管受精主要適用于男性少弱精子癥更嚴重,因為男性沒有足夠的活力精子和卵子受精,所以只有在胚胎醫生的顯微鏡下選擇活力,形式更好的精子,直接進入卵母細胞受精,所以這種形式的卵母細胞和精子在顯微水平會有一些創傷。因此,在醫生的指導下,在一定的指導下,選擇第二代試管嬰兒技術。
第二代試管嬰兒流程
1、促排卵
為了一次獲得多個健康的卵子,提供多個胚胎移植,必須使用控制性超排卵來改善卵巢功能,并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。患者需要降低調整,使用促排卵藥物,刺激卵巢卵泡的生長,并根據患者對藥物的反應調整藥物的使用量。
2、卵泡發育超過18mm時,注射HCG
為了評估卵巢的刺激作用,確定取卵時間,需要使用陰道超聲技術來檢測卵泡的發育情況。如果發現兩三個以上卵泡直徑大于1.8厘米,直徑大于1.4厘米的卵泡數量相當于E2值,可注射HCG,促進卵泡成熟。
3、取卵、取精
注射絨促性腺激素34至36小時后可取卵。常用的取卵方法是局部麻醉。利用陰道超聲技術,取卵針通過陰道穹頂直接通過卵巢吸收卵子。取出的卵子應立即轉移到含有胚胎培養液的培養盤中,放入培養箱中進行培養。培養箱的溫度應調整到37℃左右。
少數男性患有無精子癥,睪丸可能產生精子,或排精障礙、輸精管阻塞或其他原因導致精子排出困難,精液標本中沒有精子。這些患者可以通過皮睪丸穿刺或皮睪丸穿刺獲得少量精子。
4、受精
取出卵子和精子后,人工選擇活力好、形態正常的單個精子,直接注射到卵子細胞漿中,有助于完成受精過程。
5、胚胎培養
受精卵在體外培養48至72小時后可發育成8至6個細胞胚胎。此時,移植胚胎的數量需要根據患者的年齡、懷孕經驗和胚胎質量來確定,其余高質量的胚胎可以冷凍和保存。
6、移植后支持黃體,14天后驗孕
移植后需要繼續補充孕酮。移植后14天,可通過尿檢或HCG檢查確定是否懷孕。如果確定懷孕,可以繼續補充HCG,直到懷孕10周。