第三代試管嬰兒又稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)，是指在IVF-ET胚胎移植前分析胚胎遺傳物質(zhì)，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳疾病傳播的方法。

檢測(cè)物質(zhì)取4～8個(gè)細(xì)胞期胚胎的一個(gè)細(xì)胞或受精前后的第一個(gè)和第二極體。取樣不影響胚胎的發(fā)育。單細(xì)胞DNA分析法用于檢測(cè)，一種是聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)，檢測(cè)男女性別和單基因遺傳病；另一種是熒光原位雜交；(FISH)，檢測(cè)性別和染色體疾病。早在1964年，Edwards就提出了PGD的思想。

第三代試管嬰兒適應(yīng)癥

1、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥；

2、女性排卵困難；

3、如果女性出現(xiàn)輸卵管阻塞、堵塞等情況，會(huì)影響精子與卵子的結(jié)合，影響最終受孕；

4、少精子癥、弱精子癥患者。對(duì)于男性少精子癥、弱精子癥患者，如果藥物不能有效治療，可以做試管嬰兒；

5、女性卵巢功能衰竭。有些女性卵巢功能衰竭，也可以做試管嬰兒；

6、免疫性不孕癥。如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。

2、第三代試管嬰兒技術(shù)成熟

第三代體外受精技術(shù)的發(fā)展是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)。現(xiàn)在，為了確保成功率，每次將兩個(gè)或三個(gè)胚胎移植到女性子宮。隨著技術(shù)的發(fā)展，移植胚胎可以確保成功率，因?yàn)閱翁ト焉镉欣谀缸觾纱４送猓浦睬暗脑\斷和篩查可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，以確保優(yōu)生學(xué)的實(shí)現(xiàn)。

3、第三代試管嬰兒成功率

事實(shí)上，第三代試管受精的成功率已經(jīng)是不孕夫婦的標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)之一，但成功率并不是100%。有些夫婦做了幾次都沒有成功，有些夫婦做了一次就成功了。所以主要因人而異，但也有一些方法可以提高成功率，你不妨試一試。

目前，試管受精的成功率并不令人滿意，大約是三分之一到四分之一。造成這種情況的原因有很多，如不能正確掌握女性的具體排卵期、內(nèi)分泌功能不協(xié)調(diào)、子宮與試管受精不協(xié)調(diào)等因素，往往導(dǎo)致成功的幾率下降。一些國家已經(jīng)嘗試過提高懷孕率。

4、三代試管嬰兒的具體步驟

對(duì)于大多數(shù)不孕家庭來說，第一代和第二代試管嬰兒技術(shù)無疑是他們最喜歡的選擇。但現(xiàn)在夫妻之間有很多不孕癥是特殊的，比如年齡大，有遺傳史等等，使用第一代和第二代試管不能達(dá)到優(yōu)生學(xué)的目的。然而，隨著第三代試管受精技術(shù)的逐漸成熟，目前許多家庭也開始青睞移植前的檢測(cè)技術(shù)，即第三代試管受精技術(shù)，可以幫助一些特殊家庭實(shí)現(xiàn)產(chǎn)前和產(chǎn)后護(hù)理的目的。然而，仍有許多孕婦對(duì)三代試管知之甚少。接下來，我們來談?wù)勅嚬軏雰旱木唧w步驟。

三代試管嬰兒可分為七個(gè)步驟，包括前期檢查、促排卵、取精取卵、養(yǎng)囊、PGD/PGS基因檢測(cè)、囊胚移植、妊娠檢測(cè)。這些都是一個(gè)周期的整個(gè)過程，總成本從5萬元到7萬元不等。

1、前期檢查

第三代試管受精需要滿足一定的條件，所以在早期階段，夫妻雙方都需要進(jìn)行全面的檢查，試管受精項(xiàng)目相對(duì)較多。檢查是看患者是否符合第三代試管受精的條件，但方便醫(yī)生了解患者的實(shí)際情況，然后根據(jù)患者的體檢報(bào)告分析患者的情況，定制護(hù)理計(jì)劃，為試管受精的成功做好基本準(zhǔn)備。

2、促排卵

確定可以做第三代試管后，會(huì)按照定制的方案進(jìn)行促排。按時(shí)服用醫(yī)生開的促排藥，按照操作指示注射。第一次注射也會(huì)有專人指導(dǎo)，不用擔(dān)心促排藥會(huì)對(duì)身體造成傷害，大概一個(gè)生理周期就能排出體外。

3、取精取卵

在促排卵期間，醫(yī)生會(huì)定期檢測(cè)卵泡發(fā)育情況。卵泡成熟后，安排注射破卵針。醫(yī)生在儀器的指導(dǎo)下取卵，不需要手術(shù)住院，整個(gè)周期無痛。在取卵的同時(shí)，準(zhǔn)爸爸也應(yīng)該開始取精。經(jīng)醫(yī)生檢查，精液會(huì)與卵子一起放入培養(yǎng)皿中，等待自然結(jié)合形成受精卵。

4、養(yǎng)囊

所謂養(yǎng)囊，就是取卵受精后在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的第三天胚胎，繼續(xù)培養(yǎng)到第五天甚至第六天。這個(gè)過程叫做養(yǎng)囊。養(yǎng)囊的目的是保證移植后成功率更高，但同時(shí)胚胎流失的比例也很高。事實(shí)上，它是為了進(jìn)一步培養(yǎng)成功的胚胎。

5、PGD/PGS基因檢測(cè)

培養(yǎng)出來的囊胚需要用PGD/PGS基因檢測(cè)，看囊胚是否有缺陷，便于找到高質(zhì)量的胚胎移植，妊娠成功率會(huì)更高。但兩者的區(qū)別在于，PGS是一種遺傳篩查，PGD是一種遺傳診斷。

6、囊胚移植

囊胚可以通過移植前的基因診斷和篩查來移植，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)囊胚的發(fā)育能力和孕婦的狀態(tài)來選擇移植的胚胎。

7、驗(yàn)孕

體外受精后14天，患者需要保持良好的心態(tài)和健康的飲食習(xí)慣，使懷孕更加順利。

總的來說，所需的時(shí)間在2-3個(gè)月左右，總成本在5-7萬元左右。但是，由于每個(gè)患者的實(shí)際情況不同，所需的時(shí)間和費(fèi)用肯定會(huì)有所不同。